【冬眠合剂是哪三种药物的合称 经典鸡尾酒疗法的组成】冬眠合剂是临床上常用的一种镇静、镇痛、抗休克联合用药方案,经典组方为氯丙嗪(冬眠灵)、异丙嗪(非那根)和哌替啶(杜冷丁)三种药物的合称。该合剂通过协同作用,能够抑制中枢神经系统、降低机体代谢率、扩张血管并改善微循环,常用于严重创伤、感染性休克、甲状腺危象及顽固性疼痛等危重患者的辅助治疗。需注意,不同医疗机构或特殊情况下可能会调整药物比例或替换成分(如以异丙嗪替代部分氯丙嗪以减少锥体外系反应),但传统“冬眠合剂”即指上述三种药物的配伍。

【常见问题】
问题1:冬眠合剂为什么叫“冬眠”?
回答1: 该合剂使用后可使患者体温下降、基础代谢率降低、对外界刺激反应减弱,类似于动物冬眠时的生理状态。这种“人工冬眠”状态有助于保护重要脏器功能,减轻应激损伤,因此得名。
问题2:冬眠合剂的主要临床应用有哪些?
回答2: 常用于以下场景:①严重感染或创伤导致的休克,需保护心、脑、肾功能;②甲状腺危象,降低甲状腺激素释放和机体高代谢;③顽固性疼痛(如晚期癌痛)的镇痛镇静;④麻醉前给药或术中辅助维持镇静。
问题3:冬眠合剂有哪些常见副作用和禁忌症?
回答3: 常见副作用包括体位性低血压、锥体外系反应(如肌张力增高、静坐不能)、呼吸抑制、嗜睡及便秘等。禁忌症:严重肝肾功能不全、呼吸功能衰竭、颅内高压、低血容量未纠正、以及对本药过敏者。使用期间需密切监测血压、心率及呼吸状态。
【参考文献】
1、[2023-01-15] 《临床麻醉学》(第5版)人民卫生出版社
2、[2022-08-10] 冬眠合剂在危重症急救中的应用进展 中华危重病急救医学杂志
