【腹膜炎严重不 及时就医决定预后】腹膜炎是一种严重的腹腔感染性疾病，其严重程度取决于病因、感染范围、患者基础健康状态以及治疗是否及时。若不进行紧急医疗干预，腹膜炎可迅速进展为脓毒症、感染性休克、多器官功能衰竭，死亡率可达10%至30%甚至更高。因此，腹膜炎属于需要立即就医的急症，任何疑似症状（如持续性剧烈腹痛、腹肌紧张、发热、恶心呕吐）都应尽快前往急诊评估。早期诊断、有效抗生素治疗和必要的手术清源是降低死亡风险的关键。
【常见问题】
问题1：腹膜炎有哪些典型症状？
回答1：典型症状包括突发性持续性腹痛、腹壁僵硬（板状腹）、按压痛和反跳痛、发热、心跳加快、恶心呕吐、腹胀、停止排气排便。严重时可出现意识模糊、血压下降等休克表现。
问题2：腹膜炎的常见病因是什么？
回答2：最常见病因是腹腔内脏器穿孔，如阑尾炎穿孔、胃十二指肠溃疡穿孔、肠穿孔（结肠癌、憩室炎）、创伤或手术污染；也可能是胆道感染、胰腺炎、输卵管炎等导致的蔓延性感染，以及肝硬化腹水患者自发性细菌性腹膜炎。
问题3：腹膜炎如何治疗？
回答3：治疗原则包括：1）静脉输注广谱抗生素控制感染；2）紧急手术或介入引流去除感染源（如切除穿孔的阑尾、修补穿孔、引流脓液）；3）液体复苏与电解质平衡支持；4）必要时使用血管活性药物及呼吸机辅助。越早干预，预后越好。
【参考文献】
1、[2024-11-01] 腹膜炎诊疗指南（2024更新版） 中华医学会外科学分会
2、[2024-08-15] Peritonitis: Symptoms, Causes, Diagnosis, and TreatmentMayo Clinic
