更年期过早可能会增加罹患多种心脏病的风险
达拉斯,2019年11月11日-根据将在2019年11月16日至18日在费城举行的美国心脏协会科学会议上进行的初步研究,在40岁之前经历更年期的女性患某些心脏病的风险更高。该协会的科学会议是每年一次的全球首要的交流活动,旨在为研究人员和临床医生交流心血管科学的最新进展。
迄今为止,规模最大,规模最大的单项研究涉及绝经年龄相关的各种心脏病风险,研究人员使用英国生物库检查了144,000多名绝经后妇女(平均年龄为60岁)的数据,其中包括约4,900名“自然”经历过绝经的妇女(即自然)40岁之前,约有640位患者在卵巢切除后40岁之前进入绝经期。
在平均七年的随访期间,研究人员发现:
经历过更年期的妇女更有可能患上常规的心脏病危险因素,例如高血压,高水平的“坏”胆固醇和2型糖尿病。
即使考虑了传统的危险因素,更年期过早的妇女患冠状动脉疾病,心力衰竭,主动脉瓣增厚和狭窄,心房颤动(心律异常)和在腿部或腿部形成血栓的风险仍显着增加。肺。
与自然更年期相比,因手术而经历更年期的女性患心脏病的风险更高。这种风险差异中的一些可以通过心血管疾病风险因素的差异来解释。
女性是否服用更年期症状激素并没有改变心血管疾病的风险。
50岁之前的绝经年龄对心血管疾病的风险具有剂量依赖性,这意味着随着更年期的降低,风险继续增加。
绝经后持续数十年的心血管风险增加。
该研究的主要作者,波士顿麻省总医院和哈佛医学院心脏病学专家迈克尔·洪尼伯格说:“我们的研究加强了更年期史在告知女性将来患心脏病的风险中的重要性。”“妇女应确保其医生知道其更年期史,尤其是如果他们在40岁之前经历了更年期。更年期过早的病史应促使医生完善患者估计的未来心脏病风险,并努力降低其心脏病风险。”
他说,早期评估可能会导致干预和药物治疗建议。霍尼格伯格说:“无论是否需要药物治疗,饮食对心脏健康的饮食和定期运动对于有更年期过早史的女性来说尤其重要。”
美国心脏病学会和美国心脏协会于2018年发布的有关胆固醇管理的指南以及于2019年发布的有关预防心脏病的指南均建议医师在做出以下决定时应考虑过早绝经史(定义为40岁之前的更年期)为尚未患心脏病或中风的中年妇女开处方他汀类药物(降低胆固醇)。
英国生物库的优势是可以为大量人群提供广泛而详细的信息。但是,由于大多数参与者都是白人,因此本研究的结果可能无法推广到其他种族。此外,英国生物银行参与者整体上比普通人健康,因此,这些结果可能低估了更年期的真实效果。