高血压是一种常见的心血管疾病，长期未得到有效控制可能会引发多种并发症。而在某些情况下，血压急剧升高，超出正常范围，并伴随明显的器官功能损害或症状，这种情况被称为“高血压急症”。了解高血压急症的定义、表现以及处理原则，对于及时救治和降低风险具有重要意义。

高血压急症指的是在短时间内（通常为数分钟到数小时内）血压显著升高，通常收缩压超过180毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱，并且伴有急性靶器官损伤的表现。这些靶器官包括心脏、大脑、肾脏、视网膜等。常见的临床表现有剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、意识模糊、视力模糊、恶心呕吐等。

高血压急症与高血压亚急症不同。后者虽然血压也高，但没有出现急性器官损害的症状，因此处理方式相对温和，可以在门诊或家中进行管理。而高血压急症则需要立即干预，以防止病情进一步恶化，甚至危及生命。

在处理高血压急症时，应遵循以下几个基本原则：

1. 迅速评估病情：首先确认患者是否确实存在高血压急症，排除其他可能引起类似症状的疾病，如脑卒中、心肌梗死等。

2. 稳定生命体征：确保患者呼吸道通畅，维持正常的呼吸和循环功能。必要时给予吸氧、建立静脉通路等支持措施。

3. 合理降压治疗：根据患者的血压水平和器官受损情况，选择合适的降压药物。常用的静脉用药包括硝普钠、拉贝洛尔、尼卡地平等，需在医生指导下使用，避免血压下降过快或过低。

4. 监测与调整：在降压过程中要密切监测血压变化和患者反应，适时调整药物剂量，确保血压逐渐平稳下降至安全范围。

5. 病因治疗与长期管理：在急性期过后，应针对高血压的诱因进行治疗，如控制原发性高血压、治疗继发性高血压等，并制定长期的血压管理计划，预防再次发作。

总之，高血压急症是一种需要紧急处理的严重状况，及时识别和科学应对是关键。患者及其家属应提高对高血压的认识，掌握基本的急救知识，并在发现异常时第一时间就医，以保障健康和生命安全。