【乳腺结核是怎么回事】乳腺结核是一种较为少见的疾病，属于结核病的一种特殊表现形式。它是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，通常发生在乳腺组织中。虽然乳腺结核在临床上并不常见，但由于其症状与乳腺癌、乳腺炎等疾病相似，容易被误诊或延误治疗。以下是对乳腺结核的基本介绍和相关信息的总结。
一、乳腺结核的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 乳腺结核是由结核分枝杆菌感染乳腺组织引起的一种慢性炎症性疾病。 |
| 发病率 | 相对较低，约占所有结核病病例的1%以下。 |
| 好发人群 | 多见于女性，尤其是育龄期妇女，但也可发生于男性。 |
| 感染途径 | 多为血行播散，也可由乳腺导管逆行感染。 |
二、乳腺结核的病因与诱因
| 因素 | 说明 |
| 结核分枝杆菌 | 主要致病菌，可通过血液或淋巴系统传播至乳腺。 |
| 免疫力低下 | 如糖尿病、HIV感染、长期使用免疫抑制剂等，会增加发病风险。 |
| 既往结核病史 | 曾患肺结核或其他部位结核者，更易发生乳腺结核。 |
| 乳腺结构异常 | 如乳腺导管扩张、乳头内陷等，可能成为细菌入侵的通道。 |
三、乳腺结核的临床表现
| 症状 | 描述 |
| 乳房肿块 | 最常见症状，多为单侧，质地较硬，边界不清。 |
| 乳头溢液 | 可能出现血性或脓性分泌物。 |
| 皮肤改变 | 乳房皮肤可出现红肿、溃疡或橘皮样改变。 |
| 疼痛 | 部分患者有轻度疼痛或压痛。 |
| 全身症状 | 如低热、乏力、盗汗、体重减轻等。 |
四、乳腺结核的诊断方法
| 方法 | 说明 |
| 影像学检查 | 如乳腺超声、钼靶X线、MRI等，有助于发现肿块及病变范围。 |
| 病理活检 | 是确诊的关键手段，通过穿刺或手术取材进行病理检查。 |
| 结核菌培养 | 可检测是否为结核分枝杆菌感染。 |
| 血清学检查 | 如结核抗体检测、T-SPOT.TB等，辅助判断是否存在结核感染。 |
五、乳腺结核的治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 抗结核药物治疗 | 通常采用标准抗结核方案，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，疗程一般为6~12个月。 |
| 手术治疗 | 对于形成脓肿、药物治疗无效或怀疑恶性病变者，可考虑手术切除。 |
| 支持治疗 | 包括营养支持、增强免疫力等。 |
六、乳腺结核的预后与注意事项
| 项目 | 内容 |
| 预后 | 早期诊断、规范治疗，多数患者预后良好。 |
| 复发风险 | 若治疗不彻底，可能发生复发或播散。 |
| 注意事项 | 定期随访、避免劳累、保持良好生活习惯、加强营养。 |
总结：
乳腺结核虽然不常见，但因其症状复杂，容易与其他乳腺疾病混淆。及时明确诊断、规范治疗是关键。对于有相关症状的患者，应尽早就医，进行详细检查，以排除其他严重疾病，提高治愈率和生活质量。
