【肾功能不全介绍】肾功能不全是指肾脏的过滤和排泄功能受到损害，导致体内代谢废物、水分及电解质无法正常排出体外。该病症可由多种原因引起，包括慢性疾病、感染、药物毒性等。根据病情进展速度，肾功能不全可分为急性肾损伤（AKI）和慢性肾病（CKD）。及时诊断与治疗对防止病情恶化至关重要。
一、肾功能不全的基本概念
肾功能不全是一种常见的临床综合征，主要表现为肾脏不能有效清除体内的代谢产物和多余水分，从而引发一系列生理紊乱。其严重程度可以从轻度功能减退到完全衰竭不等。
二、肾功能不全的分类
| 分类 | 定义 | 特点 |
| 急性肾损伤（AKI） | 短期内肾功能急剧下降 | 常见于脱水、感染、中毒等情况，部分患者可恢复 |
| 慢性肾病（CKD） | 肾功能逐渐丧失 | 多为长期疾病发展结果，如糖尿病、高血压等，不可逆 |
三、常见病因
| 病因类型 | 具体原因 |
| 肾脏本身病变 | 肾小球肾炎、间质性肾炎、肾血管病变 |
| 系统性疾病 | 糖尿病、高血压、自身免疫性疾病 |
| 感染 | 肾盂肾炎、病毒感染（如乙肝、HIV） |
| 药物或毒素 | 非甾体抗炎药、抗生素、重金属中毒 |
| 其他因素 | 肾结石、泌尿道梗阻、遗传性肾病 |
四、典型症状
| 症状 | 说明 |
| 尿量变化 | 可减少或增多，甚至无尿 |
| 水肿 | 由于钠水潴留，常见于眼睑、下肢 |
| 高血压 | 肾素-血管紧张素系统激活 |
| 疲劳乏力 | 由于贫血、毒素积累 |
| 恶心呕吐 | 代谢废物堆积刺激胃肠道 |
| 皮肤瘙痒 | 与钙磷代谢紊乱有关 |
五、诊断方法
| 诊断手段 | 说明 |
| 血液检查 | 如肌酐、尿素氮、电解质等 |
| 尿液分析 | 包括蛋白尿、红细胞、白细胞等 |
| 影像学检查 | B超、CT、MRI等评估肾脏结构 |
| 肾活检 | 在必要时进行，明确病理类型 |
| 肾功能评估 | 如估算肾小球滤过率（eGFR） |
六、治疗方法
| 治疗方式 | 说明 |
| 对症治疗 | 控制血压、纠正水电解质紊乱 |
| 病因治疗 | 如控制感染、停用肾毒性药物 |
| 营养支持 | 低蛋白饮食、补充维生素 |
| 透析治疗 | 当肾功能严重受损时使用 |
| 肾移植 | 最终治疗手段，适用于晚期肾衰竭 |
七、预防与日常管理
- 控制基础疾病：如糖尿病、高血压等。
- 避免肾毒性药物：如某些抗生素、止痛药等。
- 保持健康生活方式：合理饮食、适量运动、戒烟限酒。
- 定期体检：早期发现肾功能异常，及时干预。
总结：肾功能不全是一种涉及多系统、多病因的复杂疾病，需综合评估、个体化治疗。通过科学管理和积极干预，可以有效延缓病情进展，提高生活质量。
