【什么叫膀胱灌注化疗】膀胱灌注化疗是一种用于治疗膀胱癌的常见方法，尤其适用于早期非肌层浸润性膀胱癌患者。该疗法通过将化疗药物直接注入膀胱内，使药物在局部发挥最大作用，从而减少肿瘤复发和进展的风险。
一、什么是膀胱灌注化疗？
膀胱灌注化疗是指在膀胱内灌入一定浓度的抗癌药物，让药物与膀胱内壁接触一段时间后排出体外。这种治疗方法主要针对已经切除肿瘤的患者，作为术后辅助治疗手段，目的是杀死可能残留的癌细胞，防止癌症复发。
二、膀胱灌注化疗的作用机制
| 项目 | 内容 |
| 药物类型 | 常用药物包括丝裂霉素C、表柔比星、卡介苗（BCG）等 |
| 给药方式 | 通过导尿管将药物注入膀胱内 |
| 灌注时间 | 一般为1小时左右，具体时间根据药物种类而定 |
| 药物作用 | 直接作用于膀胱黏膜，抑制癌细胞生长 |
| 优点 | 局部浓度高，全身副作用小 |
三、适用人群
| 情况 | 是否适用 |
| 非肌层浸润性膀胱癌（Tis/Ta/T1） | 是 |
| 术后辅助治疗 | 是 |
| 预防肿瘤复发 | 是 |
| 有严重全身疾病不适合全身化疗者 | 是 |
| 肌层浸润性膀胱癌 | 不推荐（需结合其他治疗） |
四、常见副作用
| 副作用 | 说明 |
| 尿频、尿急 | 药物刺激膀胱所致 |
| 血尿 | 膀胱黏膜受到刺激或轻微损伤 |
| 尿路感染 | 药物可能影响正常菌群 |
| 发热、乏力 | 少见，多为药物反应 |
| 过敏反应 | 极少数人对某些药物过敏 |
五、治疗频率与周期
| 项目 | 内容 |
| 初次灌注 | 通常在手术后1-2周开始 |
| 频率 | 初期每周一次，持续6周；之后每月一次，持续1年 |
| 停药后随访 | 定期进行膀胱镜检查和尿液检测 |
六、注意事项
- 治疗前需排空膀胱；
- 灌注过程中尽量保持卧位，以增加药物与膀胱壁的接触时间；
- 灌注后避免剧烈运动，防止药物过早排出；
- 如出现严重不适，应立即联系医生。
总结：
膀胱灌注化疗是一种安全有效的局部治疗手段，特别适合非肌层浸润性膀胱癌患者。它能有效降低复发风险，同时减少全身化疗带来的副作用。患者在接受治疗时应遵循医嘱，定期复查，确保疗效并及时处理可能出现的不良反应。
