【小儿急性胰腺炎介绍】小儿急性胰腺炎是一种相对少见但病情较重的疾病,主要发生在儿童和青少年群体中。该病是指胰腺因各种原因导致的急性炎症反应,可能引发局部或全身性并发症。早期识别、及时治疗对患儿预后至关重要。
一、概述
急性胰腺炎是由于胰腺自身消化酶异常激活,造成胰腺组织损伤的一种炎症性疾病。在儿童中,病因与成人有所不同,常见诱因包括胆道疾病、感染、代谢异常、药物影响等。虽然发病率较低,但病情发展迅速,严重时可危及生命。
二、常见病因
病因类型 | 说明 |
胆道疾病 | 如胆结石、胆道畸形等,是儿童急性胰腺炎的主要原因之一 |
感染 | 病毒感染(如腮腺炎、流感)或细菌感染可诱发胰腺炎 |
药物因素 | 部分药物如抗癫痫药、激素类药物可能引发胰腺炎 |
遗传代谢病 | 如高脂血症、囊性纤维化等遗传性疾病 |
创伤或手术 | 外伤或腹部手术后可能引发胰腺炎 |
其他 | 如暴饮暴食、营养不良等 |
三、临床表现
症状类型 | 具体表现 |
腹痛 | 最常见症状,多为上腹部剧烈疼痛,可能放射至背部 |
呕吐 | 常伴随腹痛出现,呕吐频繁且难以缓解 |
发热 | 部分患儿伴有低热或中度发热 |
腹胀 | 腹部膨胀,肠鸣音减弱 |
休克 | 重症病例可能出现血压下降、意识模糊等表现 |
四、诊断方法
诊断手段 | 说明 |
血液检查 | 包括血清淀粉酶、脂肪酶升高,提示胰腺炎症 |
影像学检查 | 腹部超声、CT或MRI有助于评估胰腺肿胀及周围情况 |
尿液检查 | 尿淀粉酶水平也可作为辅助诊断指标 |
临床评估 | 结合病史、体征及实验室结果综合判断 |
五、治疗原则
治疗措施 | 说明 |
禁食与胃肠减压 | 减少胰腺分泌,减轻胰腺负担 |
补液与营养支持 | 维持水电解质平衡,必要时静脉营养 |
止痛治疗 | 使用镇痛药物缓解剧烈腹痛 |
抗感染 | 若合并感染,需使用抗生素 |
手术治疗 | 对于重症或并发症患者,可能需要手术干预 |
病因治疗 | 针对原发病进行处理,如胆道问题需手术 |
六、预后与预防
多数轻症患儿经过积极治疗可完全康复,但若延误诊治或出现并发症(如胰腺坏死、感染),则可能留下长期后遗症。预防方面应注重饮食健康、避免滥用药物、定期体检,尤其对于有家族史或基础疾病的儿童更应加强监测。
总结:
小儿急性胰腺炎虽不常见,但病情变化快,容易误诊。家长应提高警惕,一旦发现孩子出现持续腹痛、呕吐等症状,应及时就医,明确诊断并给予针对性治疗,以降低并发症风险,保障儿童健康成长。