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双胍类降糖药物有哪些

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双胍类降糖药物有哪些】双胍类药物是治疗2型糖尿病的常用口服降糖药之一,具有良好的降糖效果和较低的低血糖风险。这类药物主要通过减少肝脏葡萄糖的生成、提高胰岛素敏感性以及抑制肠道对葡萄糖的吸收来发挥作用。以下是目前临床上常见的双胍类降糖药物总结。

一、常见双胍类降糖药物

药物名称 英文名 常见剂量范围(mg/日) 作用机制 主要适应症
盐酸二甲双胍 Metformin Hydrochloride 500-2000 抑制肝糖异生、增强胰岛素敏感性 2型糖尿病
苯乙双胍 Phenformin 50-150 抑制线粒体呼吸、减少糖异生 曾用于2型糖尿病
丁双胍 Buformin 50-150 类似于苯乙双胍,但较少使用 曾用于2型糖尿病

二、药物特点对比

- 盐酸二甲双胍:目前最常用的双胍类药物,安全性高,耐受性好,是2型糖尿病的一线用药。

- 苯乙双胍和丁双胍:因可能引起乳酸酸中毒的风险较高,目前已较少使用,仅在特定情况下由医生评估后使用。

三、注意事项

- 双胍类药物不适用于严重肝肾功能不全、酗酒或有乳酸酸中毒风险的患者。

- 使用期间应定期监测肝肾功能及血乳酸水平。

- 与某些药物(如碘造影剂)合用时需谨慎,避免增加乳酸酸中毒风险。

四、总结

双胍类药物是2型糖尿病治疗的重要组成部分,其中盐酸二甲双胍是最为广泛使用的药物。其他如苯乙双胍和丁双胍因潜在风险已逐渐被替代。在使用过程中,需结合个体情况,在医生指导下合理选择和调整剂量。

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