【牙齿楔状缺损】牙齿楔状缺损是一种常见的牙体硬组织非龋性病变，主要发生在牙颈部区域，呈“楔形”或“V”字形的缺损。这种缺损通常位于牙龈边缘附近，多见于前磨牙和磨牙的近中或远中面。它不仅影响牙齿的美观，还可能引发牙齿敏感、牙髓炎等并发症。
一、牙齿楔状缺损概述
| 项目 | 内容 |
| 名称 | 牙齿楔状缺损 |
| 定义 | 牙齿颈部出现的楔形或V形缺损，非龋性病变 |
| 常见部位 | 前磨牙、磨牙的近中或远中面 |
| 症状 | 牙齿敏感、咀嚼不适、牙龈退缩 |
| 原因 | 刷牙方式不当、咬合力过大、牙龈萎缩、酸性环境等 |
二、病因分析
1. 刷牙方式不当
使用硬毛牙刷或横刷法，长期摩擦牙颈部，导致牙釉质磨损，形成楔状缺损。
2. 咬合关系异常
咬合过紧或不均，使牙颈部承受过大压力，导致牙体组织逐渐磨损。
3. 牙龈萎缩
随着年龄增长或牙周病的影响，牙龈退缩，牙根暴露，容易受到外界刺激而发生缺损。
4. 酸性环境
饮食习惯偏酸（如频繁饮用碳酸饮料）或胃酸反流，会腐蚀牙釉质，增加楔状缺损的发生风险。
三、临床表现
| 症状 | 描述 |
| 敏感 | 遇冷热刺激时感到酸痛，尤其在牙颈部区域 |
| 牙龈退缩 | 牙龈边缘向牙根方向退缩，露出牙根表面 |
| 色泽变化 | 缺损处颜色较深，与正常牙体颜色不同 |
| 功能障碍 | 咀嚼时有不适感，严重者可能影响进食 |
四、诊断与治疗
1. 诊断方法
- 口腔检查：通过视诊、探针检查发现牙颈部缺损情况
- X线检查：排除牙根吸收或其他牙体病变
- 患者主诉：了解是否有敏感、疼痛等症状
2. 治疗原则
- 轻度缺损：改善刷牙方式，使用含氟牙膏，进行脱敏处理
- 中度缺损：采用树脂充填或玻璃离子修复，恢复牙体形态
- 重度缺损：若已伤及牙髓，需进行根管治疗后修复
五、预防措施
| 措施 | 说明 |
| 正确刷牙 | 使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法 |
| 定期洗牙 | 每半年至一年进行专业洁牙，清除牙结石 |
| 调整饮食 | 减少酸性食物摄入，避免过度饮用碳酸饮料 |
| 定期口腔检查 | 每年至少一次全面口腔检查，早期发现问题 |
六、总结
牙齿楔状缺损虽然不属于龋齿，但同样会对口腔健康造成严重影响。其成因多样，包括刷牙方式、咬合关系、牙龈状态及饮食习惯等。及时诊断并采取合理治疗，结合良好的日常护理，可以有效预防和控制病情发展。保持正确的口腔卫生习惯是防止楔状缺损的关键。
