【乙肝要检查什么?】乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病，早期发现和及时治疗对预防病情恶化至关重要。为了准确判断是否感染乙肝、感染状态以及肝脏的健康状况，通常需要进行一系列相关检查。以下是对乙肝常见检查项目的总结。
一、乙肝常规检查项目总结
| 检查项目 | 检查目的 | 是否必要 |
| 乙肝五项 | 判断是否感染乙肝病毒及免疫状态 | 必要 |
| 肝功能检查 | 评估肝脏是否受损 | 必要 |
| HBV-DNA检测 | 测定病毒载量，判断病毒活跃程度 | 建议 |
| 肝胆B超 | 观察肝脏形态、大小及有无病变 | 建议 |
| 肝纤维化指标 | 评估肝脏是否有纤维化或硬化 | 可选 |
| 肝脏CT/MRI | 对于疑似肝癌或复杂病例进行进一步诊断 | 可选 |
二、详细说明
1. 乙肝五项
包括HBsAg（乙肝表面抗原）、HBsAb（乙肝表面抗体）、HBeAg（e抗原）、HBeAb（e抗体）、HBcAb（核心抗体）。通过这项检查可以判断是否感染乙肝、是否具有免疫力或处于恢复期。
2. 肝功能检查
主要包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素、白蛋白等指标，用于判断肝脏是否受到损害。
3. HBV-DNA检测
用于定量检测血液中乙肝病毒的数量，是判断病毒复制活跃程度的重要依据，对治疗方案的选择和疗效评估有重要意义。
4. 肝胆B超
可以观察肝脏的大小、形态、质地，以及是否有脂肪肝、肝硬化或占位性病变等情况。
5. 肝纤维化指标
如FibroScan、APRI评分等，帮助评估肝脏是否出现纤维化或肝硬化，适用于慢性乙肝患者。
6. 肝功能异常或怀疑肝癌者可进行CT或MRI检查
这类影像学检查能更清晰地显示肝脏内部结构，有助于早期发现肝癌等严重并发症。
三、建议人群
- 有乙肝家族史者
- 长期饮酒或使用肝损伤药物者
- 有肝病症状如乏力、黄疸、右上腹不适者
- 医务工作者、经常接触血液者
- 计划怀孕的女性
四、结语
乙肝虽然是一种常见的慢性传染病，但通过科学的检查手段和规范的治疗，大多数患者都能控制病情并维持较好的生活质量。定期体检、早发现、早治疗是关键。如果你怀疑自己可能感染了乙肝，建议尽快到正规医院进行系统检查。
