【旋前圆肌综合征的表现】旋前圆肌综合征（Pronator Teres Syndrome, PTS）是一种较少见的神经卡压综合征，主要由于正中神经在旋前圆肌腱弓下方受到压迫所致。该综合征常被误诊为腕管综合征，但其发病部位和症状有所不同。以下是关于旋前圆肌综合征的主要表现总结。
一、临床表现总结
| 症状/表现 | 描述 |
| 疼痛 | 前臂近端内侧或肘部下方持续性钝痛，可能放射至手腕或手指 |
| 麻木与刺痛感 | 手掌桡侧（拇指、食指、中指）出现麻木或刺痛感，尤其在手部活动时加重 |
| 肌肉无力 | 拇指对掌功能减弱，握力下降，影响精细动作 |
| 触痛 | 在旋前圆肌区域（前臂内侧）有明显压痛点 |
| 运动受限 | 前臂旋前动作受限，尤其是当旋前圆肌受累时 |
| 体征 | 可能出现“Tinel征”阳性，即轻叩神经走行区域时诱发麻木或刺痛 |
二、典型体征与检查
- Tinel征：用指尖轻叩旋前圆肌区域，若引起手掌麻木或刺痛，提示正中神经受压。
- Phalen试验：虽然主要用于腕管综合征，但在部分PTS患者中也可能出现阳性反应。
- 神经传导检查：可发现正中神经在前臂近端的传导速度减慢。
三、鉴别诊断要点
旋前圆肌综合征需与以下疾病相鉴别：
| 疾病 | 特点 |
| 腕管综合征 | 症状多集中在手掌和手指尺侧，夜间加重，与手腕屈曲有关 |
| 颈椎病 | 常伴有颈部疼痛、肩部放射痛及上肢麻木，神经根受压表现 |
| 尺神经病变 | 主要影响小指和无名指，常因肘部受压引起 |
| 网球肘 / 高尔夫球肘 | 疼痛位于肘关节外侧或内侧，与伸腕或屈腕动作相关 |
四、总结
旋前圆肌综合征虽不如腕管综合征常见，但其临床表现具有一定的特异性，特别是在前臂内侧疼痛、手掌麻木以及旋前动作受限方面较为典型。准确的诊断需要结合详细的病史、体格检查以及必要的辅助检查。对于疑似病例，应尽早进行神经电生理评估，以明确病因并制定合适的治疗方案。
如需进一步了解治疗方法或康复建议，可继续关注相关内容。
