【中药十八反十九畏是什么意思】在中医理论中，药物的配伍关系对疗效和安全性至关重要。其中，“十八反”与“十九畏”是古代医家总结出的药物配伍禁忌，用于指导临床用药，避免因不当配伍而引发不良反应或降低药效。
为了更清晰地理解这两个概念，以下是对“十八反”和“十九畏”的简要总结，并以表格形式展示其具体内容。
一、
“十八反”指的是在中药配伍中，某些药物之间相互对立、相克，若同时使用可能产生毒性或减弱药效。这些药物组合在古代被列为“反”，即不宜同用。
“十九畏”则是指某些药物之间存在“相畏”的关系，即一种药物能抑制另一种药物的作用，或使其效果降低，甚至产生副作用。虽然“畏”不等于“反”，但在临床中仍需谨慎对待。
这两组配伍禁忌是中医用药的重要原则之一，虽非绝对禁忌，但在实际应用中应尽量避免。
二、表格展示
| 类别 | 药物组合 | 简要说明 |
| 十八反 | 甘草反大戟、芫花、甘遂 | 甘草与大戟、芫花、甘遂同用可能增强毒性 |
| 乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及 | 乌头类药材与上述药物同用易致中毒 | |
| 藜芦反细辛、芍药、丹参、苦参、玄参 | 藜芦与这些药物同用可引起严重不良反应 | |
| 十九畏 | 硫黄畏朴硝（芒硝） | 硫黄与朴硝同用可能增强毒性 |
| 水银畏砒霜 | 水银与砒霜同用毒性剧增 | |
| 硼砂畏乌头 | 硼砂与乌头同用可能影响药效 | |
| 丁香畏郁金 | 丁香与郁金同用可能降低药效 | |
| 川乌、草乌畏犀角 | 川乌、草乌与犀角同用可能增加毒性 | |
| 人参畏五灵脂 | 人参与五灵脂同用可能影响吸收 | |
| 官桂畏赤石脂 | 官桂与赤石脂同用可能削弱药效 | |
| 甘草畏大戟、芫花、甘遂 | 甘草与上述三药同用可能增强毒性 | |
| 牛膝畏川牛膝 | 牛膝与川牛膝同用可能影响疗效 | |
| 麻黄畏杏仁 | 麻黄与杏仁同用可能增强副作用 | |
| 白术畏桃仁 | 白术与桃仁同用可能降低药效 | |
| 黄连畏木香 | 黄连与木香同用可能影响消化功能 | |
| 厚朴畏巴豆 | 厚朴与巴豆同用可能加重肠胃负担 | |
| 石膏畏牛膝 | 石膏与牛膝同用可能影响药效 | |
| 大黄畏芒硝 | 大黄与芒硝同用可能增强泻下作用，导致不适 | |
| 附子畏犀角 | 附子与犀角同用可能增加毒性 | |
| 麦冬畏天花粉 | 麦冬与天花粉同用可能影响滋阴效果 | |
| 陈皮畏青皮 | 陈皮与青皮同用可能影响理气功效 |
三、结语
“十八反”与“十九畏”是中医药学中重要的配伍禁忌知识，反映了古人对药物相互作用的深刻认识。虽然现代医学对部分禁忌尚无明确证据支持，但在临床实践中，遵循传统经验仍有助于提高用药安全性和疗效。因此，在使用中药时，建议在专业医师指导下进行配伍，避免盲目用药。
