【5分钟搞懂二度房室传导阻滞】二度房室传导阻滞是一种心电图异常，表现为心房和心室之间的电信号传导部分受阻。根据阻滞的程度和表现形式，可分为两种类型：莫氏I型（文氏型）和莫氏II型（高度房室传导阻滞）。以下是对这两种类型的总结与对比。
一、二度房室传导阻滞概述
二度房室传导阻滞是指心房的冲动在传导至心室的过程中，部分未能成功传递。其主要特征是P波与QRS波的关系出现异常，但并非完全中断。这种现象可能由心脏传导系统的病变引起，如心肌炎、冠心病、药物影响等。
二、二度房室传导阻滞分类及特点
| 分类 | 名称 | 心电图特征 | 临床意义 | 治疗建议 |
| I型 | 莫氏I型（文氏型） | P-R间期逐渐延长，直至一个P波不能下传，之后P-R间期重新缩短 | 多为良性，常见于迷走神经张力高或运动后 | 一般无需治疗，密切观察即可 |
| II型 | 莫氏II型（高度房室传导阻滞） | P-R间期固定，但部分P波不能下传，常呈2:1或3:1传导 | 可能进展为三度房室传导阻滞，风险较高 | 需要评估是否需要安装临时或永久起搏器 |
三、关键区别总结
- 文氏型（I型）：P-R间期逐渐延长，随后出现一次QRS波缺失，属于相对稳定的传导障碍。
- 高度房室传导阻滞（II型）：P-R间期固定，但存在“漏搏”，提示更严重的传导系统损害，需警惕进展为完全性房室传导阻滞。
四、注意事项
- 二度房室传导阻滞可能无症状，也可能伴随头晕、乏力、晕厥等症状。
- 若患者有基础心脏病史，应加强监测。
- 医生会结合心电图、症状和病因综合判断是否需要干预。
通过以上简明扼要的总结，可以在短时间内快速理解二度房室传导阻滞的基本概念、分类及其临床意义，帮助临床医生或患者更好地认识这一心律失常现象。
