【d二聚体是什么】D二聚体是纤维蛋白在被纤溶酶降解后产生的一个片段，是血栓形成和纤溶系统激活的标志物。它在临床上常用于评估是否存在血栓性疾病或出血风险。以下是关于D二聚体的详细总结：
一、D二聚体的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | D二聚体是由纤维蛋白原经凝血酶作用生成纤维蛋白后，再被纤溶酶分解产生的片段。 |
| 来源 | 主要来源于血液中的纤维蛋白降解产物（FDP）之一。 |
| 检测方法 | 常用免疫检测法，如ELISA、胶乳增强免疫比浊法等。 |
二、D二聚体的临床意义
| 临床情况 | D二聚体水平变化 | 说明 |
| 血栓形成 | 升高 | 如深静脉血栓、肺栓塞等，提示体内存在凝血激活。 |
| 出血性疾病 | 可能升高或正常 | 如弥散性血管内凝血（DIC），纤溶系统活跃时D二聚体升高。 |
| 炎症或感染 | 可能升高 | 部分炎症状态也可引起轻度升高。 |
| 妊娠 | 轻度升高 | 妊娠期间凝血功能增强，D二聚体可有生理性升高。 |
三、D二聚体的检测指标与参考范围
| 检测项目 | 参考范围 | 单位 |
| D二聚体 | <0.5 mg/L FEU | mg/L 或 µg/mL FEU |
> 注：不同实验室的参考范围可能略有差异，需结合具体报告解读。
四、D二聚体的局限性
- 特异性较低：D二聚体升高并不一定意味着血栓，也可能由其他因素引起。
- 不能单独诊断疾病：需结合影像学检查（如超声、CT）、病史及其他实验室指标综合判断。
- 生理波动：年龄、妊娠、创伤等情况均可影响其水平。
五、总结
D二聚体是一个重要的血液学指标，主要用于辅助诊断血栓性疾病及监测纤溶系统的活性。虽然它具有较高的灵敏度，但特异性较低，因此在临床中需结合其他检查结果进行综合分析。对于疑似血栓或出血患者，医生通常会根据具体情况决定是否需要检测D二聚体。
如需进一步了解D二聚体在特定疾病中的应用，建议咨询专业医生或查阅相关医学文献。
