【PPD皮试怎么做】PPD皮试,全称是“结核菌素纯蛋白衍生物试验”,是一种用于检测是否感染结核杆菌的皮肤测试方法。它常用于筛查结核病感染情况,尤其是对儿童、免疫功能低下者或接触过结核病患者的人群。下面是对PPD皮试全过程的总结和说明。
一、PPD皮试的基本流程
1. 适应人群:
- 儿童(特别是5岁以下)
- 结核病密切接触者
- 医务工作者
- 免疫力低下者(如HIV感染者)
- 拟进行免疫抑制治疗者
2. 检查前准备:
- 确认无过敏史
- 不在发热、急性感染期进行
- 避免使用抗组胺药物(如扑尔敏)
- 保持接种部位清洁干燥
3. 操作步骤:
- 选择上臂三角肌下缘为注射部位
- 用酒精消毒皮肤
- 用0.1ml PPD溶液进行皮内注射
- 注射后形成小丘疹(约6-8mm),不需按摩
4. 观察时间:
- 注射后48-72小时(即2-3天)进行结果判断
- 不建议超过72小时,以免影响准确性
5. 结果判断标准:
- 阴性:无硬结或硬结直径<5mm
- 弱阳性:5-9mm
- 阳性:≥10mm
- 强阳性:≥15mm 或有水疱、坏死等反应
二、PPD皮试结果解读表
结果类型 | 硬结直径 | 解读说明 |
阴性 | <5mm | 通常表示未感染结核杆菌或免疫系统未产生反应 |
弱阳性 | 5-9mm | 可能提示感染,但需结合其他临床资料判断 |
阳性 | ≥10mm | 提示可能感染结核杆菌,需进一步检查(如胸部X光) |
强阳性 | ≥15mm | 可能为活动性结核病或近期感染,应尽快就医 |
三、注意事项
- PPD皮试不能区分活动性结核与潜伏性感染
- 接种后可能出现局部红肿、瘙痒,一般无需处理
- 若出现严重过敏反应(如全身瘙痒、呼吸困难),应立即就医
- 皮试结果受多种因素影响,如疫苗接种、免疫状态等
四、总结
PPD皮试是一种简单、经济且有效的结核病筛查手段,适用于多个高风险人群。虽然其结果不能完全确定是否患病,但可以作为早期发现结核感染的重要依据。正确理解并合理应用PPD皮试,有助于提高结核病的防控效率。
如需进一步诊断或治疗,请咨询专业医生。