【ppd试验结果诊断标准】PPD试验（结核菌素皮肤试验）是用于检测人体是否感染结核分枝杆菌的一种常用方法。通过皮内注射一定剂量的PPD（纯化蛋白衍生物），观察局部反应情况，从而判断是否存在结核感染。以下是PPD试验结果的诊断标准总结。
一、PPD试验的基本原理
PPD试验是一种迟发型超敏反应测试，主要用于筛查结核感染。该试验不能区分活动性结核病与潜伏性结核感染，但可作为辅助诊断工具之一。
二、PPD试验结果的判定标准
PPD试验结果通常在注射后48至72小时内进行测量，以硬结直径为主要判断依据。不同人群的判定标准有所不同，具体如下：
| 判定标准 | 硬结直径（mm） | 临床意义 |
| 阴性 | <5 mm | 未感染或免疫功能低下者 |
| 弱阳性 | 5-9 mm | 可能为既往感染或接种卡介苗 |
| 阳性 | 10-14 mm | 可能为结核感染 |
| 强阳性 | ≥15 mm | 可疑结核感染或活动性结核 |
| 极强阳性 | >20 mm 或有水疱、坏死等 | 高度怀疑活动性结核 |
三、不同人群的参考标准
不同人群对PPD试验的反应可能存在差异，因此需结合个体情况进行综合判断：
| 人群类别 | 参考标准 |
| 普通人群 | 硬结≥10 mm 为阳性 |
| HIV感染者 | 硬结≥5 mm 即为阳性 |
| 接种过卡介苗者 | 需结合其他检查综合判断 |
| 儿童 | 硬结≥10 mm 为阳性 |
| 免疫功能低下者 | 硬结≥5 mm 为阳性 |
四、注意事项
1. PPD试验结果受多种因素影响，如近期感染、免疫状态、药物使用等。
2. 结果应结合临床症状、影像学检查和实验室检查综合判断。
3. 对于疑似活动性结核病患者，建议进一步进行痰涂片、培养及分子生物学检测。
五、结论
PPD试验是评估结核感染的重要手段之一，但其结果需结合个体情况和临床背景进行解读。准确理解PPD试验的诊断标准，有助于提高结核病的早期发现与防控能力。
