【二甲双胍怎么吃】二甲双胍是治疗2型糖尿病最常用的药物之一，具有降糖、改善胰岛素敏感性等作用。正确使用二甲双胍对控制血糖和减少副作用至关重要。本文将从用药方式、剂量调整、注意事项等方面进行总结，并通过表格形式清晰展示。
一、基本用药原则
1. 遵医嘱使用：二甲双胍的使用必须在医生指导下进行，不可自行增减剂量或停药。
2. 餐中服用：通常建议在进餐时或饭后服用，以减少胃肠道不适。
3. 逐渐增量：初始剂量较低，根据血糖情况逐步增加，避免突然大剂量引起不良反应。
4. 定期监测：服药期间应定期检查血糖、肝肾功能等指标。
二、常用剂量与用法
| 药物名称 | 剂型 | 初始剂量 | 最大推荐剂量 | 服用频率 | 注意事项 |
| 二甲双胍 | 片剂 | 500mg/次，每日2次 | 2000mg/日 | 每日2-3次 | 餐中或餐后服用 |
| 二甲双胍缓释片 | 缓释片 | 500mg/次，每日1次 | 2000mg/日 | 每日1次 | 餐中服用，不可咀嚼 |
| 二甲双胍肠溶片 | 肠溶片 | 500mg/次，每日2次 | 2000mg/日 | 每日2次 | 餐前服用，避免空腹 |
三、常见副作用及应对方法
| 副作用 | 原因 | 应对方法 |
| 恶心、呕吐 | 初次用药或剂量过高 | 从小剂量开始，饭后服用 |
| 腹泻、腹胀 | 胃肠道刺激 | 逐渐加量，可配合益生菌 |
| 乳酸酸中毒（罕见） | 肾功能不全或酗酒 | 定期检查肾功能，避免饮酒 |
四、特殊人群用药建议
| 人群 | 用药建议 |
| 老年人 | 剂量需谨慎调整，定期监测肾功能 |
| 孕妇 | 不建议使用，需在医生指导下选择替代方案 |
| 肾功能不全患者 | 禁忌使用或严格评估后使用 |
| 肝功能异常者 | 需密切监测肝功能 |
五、温馨提示
- 二甲双胍不能用于1型糖尿病患者或糖尿病酮症酸中毒患者。
- 长期使用可能影响维生素B12吸收，建议定期检查。
- 若出现严重胃肠道反应或过敏症状，应立即停药并就医。
如您正在使用二甲双胍，建议定期复诊，与医生保持沟通，确保用药安全有效。
