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治疗阵发性室上性心动过速可用什么药

2025-09-13 11:26:23

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2025-09-13 11:26:23

治疗阵发性室上性心动过速可用什么药】阵发性室上性心动过速(PSVT)是一种常见的心律失常,通常表现为心率突然加快,持续时间不等。治疗该病的方法包括药物治疗和非药物干预,其中药物治疗是最常用的手段之一。以下是对常用药物的总结与分类。

一、药物治疗分类总结

药物类别 常用药物 作用机制 适用情况 注意事项
钙通道阻滞剂 维拉帕米、地尔硫䓬 抑制钙离子内流,减慢房室结传导 急性发作时首选 心功能不全患者慎用
β受体阻滞剂 普萘洛尔、美托洛尔 阻断β受体,降低心率和心肌收缩力 稳定型PSVT或预防复发 支气管哮喘患者禁用
腺苷类药物 腺苷、阿托品 快速抑制房室结传导,恢复窦性心律 急性发作时快速终止 可能引起短暂性心脏停搏或呼吸困难
洋地黄类药物 地高辛 增强心肌收缩力,减慢房室传导 用于合并心功能不全者 需监测血药浓度,避免中毒
抗心律失常药 胺碘酮、普罗帕酮 抑制异常电信号传导 对其他药物无效时使用 长期使用需注意副作用

二、用药选择建议

在实际临床中,医生会根据患者的病情、基础疾病、过敏史以及是否合并其他心脏病来选择合适的药物。例如:

- 急性发作时:首选腺苷类药物,因其起效快、半衰期短;

- 长期控制或预防复发:可选用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂;

- 特殊情况:如合并心功能不全,可考虑洋地黄类药物。

此外,部分患者可能需要通过射频消融术进行根治治疗,尤其是反复发作、药物控制不佳的情况。

三、注意事项

1. 所有药物均应在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药;

2. 服药期间应定期复查心电图及肝肾功能;

3. 若出现头晕、胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医。

总之,治疗阵发性室上性心动过速的药物种类较多,合理选择和规范使用是关键。患者应积极配合医生治疗,并注意生活方式的调整,以减少发作频率和提高生活质量。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。