【子宫内膜复杂性非典型增生是什么病】子宫内膜复杂性非典型增生是一种妇科疾病，属于子宫内膜的异常增生，具有一定的癌变风险。它通常发生在绝经前或绝经后的女性中，是子宫内膜病变的一种类型，需要引起重视。
一、什么是子宫内膜复杂性非典型增生？
子宫内膜复杂性非典型增生（Complex Atypical Hyperplasia of the Endometrium）是指子宫内膜细胞在结构和形态上出现异常增生，并且细胞具有不典型特征，但尚未发展为癌症。这种病变被认为是子宫内膜癌的前期病变之一，因此需及时诊断和治疗。
二、主要特征
| 特征 | 描述 |
| 病变性质 | 属于良性增生，但有恶变风险 |
| 发病年龄 | 多见于40岁以上女性，尤其是围绝经期或绝经后女性 |
| 症状 | 不规则阴道出血、月经紊乱、不孕等 |
| 病理特点 | 子宫内膜腺体结构复杂，细胞异型性明显 |
| 恶变风险 | 高于单纯性增生，约25%-30%可能进展为子宫内膜癌 |
三、病因与诱因
- 激素失衡：长期雌激素刺激而缺乏孕激素对抗是主要原因。
- 肥胖：脂肪组织可增加雌激素水平，促进内膜增生。
- 糖尿病、高血压：这些代谢性疾病可能增加患病风险。
- 长期使用雌激素替代治疗：未配合孕激素使用时易引发此病。
- 遗传因素：部分患者有家族史。
四、诊断方法
1. 超声检查：通过B超观察子宫内膜厚度及回声情况。
2. 宫腔镜检查：直接观察子宫内膜状况并取活检。
3. 病理检查：通过子宫内膜活检明确是否为复杂性非典型增生。
五、治疗方法
| 方法 | 适用人群 | 说明 |
| 药物治疗 | 有生育需求者 | 使用孕激素类药物调节内分泌 |
| 手术治疗 | 无生育要求或高风险者 | 如子宫切除术，彻底去除病变组织 |
| 定期随访 | 病情稳定者 | 监测病情变化，防止恶变 |
六、预后与注意事项
- 早期发现和治疗，大多数患者预后良好。
- 定期复查是关键，特别是术后或药物治疗后。
- 生活方式调整，如控制体重、合理饮食、避免长期使用雌激素等。
总结：
子宫内膜复杂性非典型增生是一种具有潜在恶变风险的子宫内膜病变，常见于中老年女性。其主要表现为子宫内膜结构和细胞的异常增生，需通过多种手段进行诊断，并根据个体情况选择合适的治疗方案。及时干预可有效降低癌变风险，提高生活质量。
