【子宫内膜异位症临床表现】子宫内膜异位症(Endometriosis)是一种常见的妇科疾病,指具有功能的子宫内膜组织出现在子宫以外的部位,如卵巢、输卵管、盆腔腹膜等。该病可引起多种症状,严重影响女性的生活质量。以下是对该病临床表现的总结与分析。
一、主要临床表现
1. 痛经(Dysmenorrhea)
痛经是子宫内膜异位症最常见的症状之一,通常在月经前1-2天开始,持续至月经结束。疼痛程度较一般痛经更严重,且可能逐渐加重。
2. 慢性盆腔痛(Chronic Pelvic Pain)
部分患者在非月经期也会出现持续性或间歇性的下腹部疼痛,可能与异位病灶引起的炎症反应有关。
3. 不孕(Infertility)
子宫内膜异位症是导致女性不孕的重要原因之一,约占所有不孕病例的30%~50%。其机制包括输卵管功能障碍、卵巢功能受损、免疫异常等。
4. 性交痛(Dyspareunia)
在性生活过程中或之后出现疼痛,尤其是在深部性交时更为明显,常与子宫直肠陷凹或阴道后穹隆处的病变有关。
5. 月经异常
包括月经量增多、经期延长、不规则出血等,部分患者可能出现月经过多或闭经现象。
6. 肠道或泌尿系统症状
若异位病灶累及肠道或膀胱,可能出现排便疼痛、便秘、腹泻、尿频、尿急、血尿等症状。
7. 其他表现
如疲劳、情绪低落、焦虑等心理症状,也可能与本病相关。
二、临床表现分类表
症状名称 | 表现描述 | 常见部位 |
痛经 | 月经前后剧烈下腹疼痛,持续时间长,影响日常生活 | 子宫、卵巢 |
慢性盆腔痛 | 非月经期持续性下腹不适或疼痛 | 盆腔、腹膜 |
不孕 | 反复尝试怀孕失败,可能伴随排卵障碍或输卵管阻塞 | 卵巢、输卵管 |
性交痛 | 性生活时或之后出现疼痛,尤其在深部性交时 | 阴道、直肠窝 |
月经异常 | 月经周期紊乱、经量增多、经期延长 | 子宫、卵巢 |
肠道症状 | 排便疼痛、便秘、腹泻、便血 | 肠道、直肠 |
泌尿系统症状 | 尿频、尿急、血尿 | 膀胱、输尿管 |
三、总结
子宫内膜异位症的临床表现多样,个体差异较大。典型症状包括痛经、慢性盆腔痛、不孕和性交痛等。由于病情复杂,确诊需结合病史、体格检查、影像学及必要时的腹腔镜检查。早期识别和治疗有助于改善生活质量并提高生育机会。
建议有相关症状的女性及时就医,进行专业评估和干预。