【子宫破裂的分类】子宫破裂是产科中一种严重的并发症，常发生于分娩过程中或产后，可能对母婴生命安全构成威胁。根据发生的时间、原因及临床表现，子宫破裂可分为多种类型。以下是对子宫破裂分类的总结。
一、按发生时间分类
| 分类 | 定义 | 特点 |
| 产前破裂 | 在分娩开始前发生的子宫破裂 | 极为罕见，多见于有严重子宫手术史者 |
| 产时破裂 | 在分娩过程中发生的子宫破裂 | 最常见类型，多因难产、产程过长、胎儿过大等引起 |
| 产后破裂 | 分娩后数小时至数天内发生的子宫破裂 | 多见于剖宫产术后，与子宫切口愈合不良有关 |
二、按破裂程度分类
| 分类 | 定义 | 特点 |
| 完全性破裂 | 子宫壁全层裂开，内容物外溢 | 病情危重，常伴剧烈腹痛和休克 |
| 不完全性破裂 | 子宫壁部分裂开，未完全分离 | 症状较轻，但仍需及时处理 |
三、按病因分类
| 分类 | 定义 | 常见原因 |
| 原发性破裂 | 首次妊娠即发生的子宫破裂 | 多由于子宫先天发育异常或既往子宫手术史 |
| 继发性破裂 | 因其他产科并发症引发的子宫破裂 | 如胎盘早剥、羊水过多、产程延长等 |
四、按发生部位分类
| 分类 | 定义 | 特点 |
| 子宫体部破裂 | 破裂发生在子宫体部位 | 多见于多次妊娠或子宫过度扩张者 |
| 子宫下段破裂 | 破裂发生在子宫下段，尤其是剖宫产切口处 | 剖宫产术后常见，与切口愈合不良有关 |
| 子宫颈破裂 | 破裂发生在宫颈部位 | 较少见，多发生于急产或宫颈软化过度者 |
五、按是否伴随胎盘剥离分类
| 分类 | 定义 | 特点 |
| 胎盘未剥离型 | 破裂发生时尚未发生胎盘剥离 | 多见于产时破裂，病情发展迅速 |
| 胎盘已剥离型 | 破裂发生时胎盘已部分或完全剥离 | 可能合并大出血，需紧急处理 |
总结：
子宫破裂的分类依据不同标准可划分为多种类型，了解其分类有助于临床医生快速判断病情并采取相应措施。在实际诊疗中，应结合患者病史、产程进展及影像学检查结果进行综合分析，以提高诊断准确率和治疗效果。预防措施包括规范产程管理、严格掌握剖宫产指征、加强孕期保健等，从而降低子宫破裂的发生风险。
