【紫癜肾是什么疾病】紫癜肾,也称为过敏性紫癜性肾炎,是一种与免疫系统异常反应相关的肾脏疾病。它通常发生在过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura, HSP)之后,是HSP的常见并发症之一。该病主要影响儿童和青少年,但成人也可能患病。
一、紫癜肾的基本概念
项目 | 内容 |
中文名称 | 紫癜肾 |
英文名称 | Allergic Purpura Nephritis / Henoch-Schönlein Purpura Nephritis |
疾病类型 | 免疫介导性肾小球疾病 |
发病机制 | 免疫复合物沉积于肾小球,引发炎症反应 |
常见人群 | 儿童及青少年为主,成人也可发生 |
是否可治愈 | 多数患者预后良好,部分可能发展为慢性肾病 |
二、病因与诱因
紫癜肾的发生与多种因素有关,主要包括:
- 感染:如病毒或细菌感染(如链球菌、EB病毒等)可能诱发免疫反应。
- 过敏反应:某些食物、药物或环境因素可能引发过敏性反应。
- 遗传因素:家族中有类似病史者风险较高。
- 免疫功能紊乱:机体免疫系统异常激活,导致自身抗体攻击肾脏组织。
三、临床表现
紫癜肾的症状多样,轻重不一,常见的表现包括:
症状 | 描述 |
血尿 | 尿液中出现红细胞,常为肉眼血尿或镜下血尿 |
蛋白尿 | 尿液中含有大量蛋白质,可能表现为泡沫尿 |
水肿 | 由于蛋白丢失,可能出现面部、四肢水肿 |
高血压 | 部分患者会出现血压升高 |
肾功能异常 | 严重时可出现肌酐升高、肾功能下降 |
四、诊断方法
为了确诊紫癜肾,医生通常会结合以下检查:
检查项目 | 说明 |
尿常规 | 检测是否有血尿、蛋白尿 |
肾功能检查 | 如血肌酐、尿素氮等 |
肾脏B超 | 观察肾脏大小、结构 |
肾活检 | 最准确的诊断方式,明确病理类型 |
五、治疗与管理
紫癜肾的治疗以控制症状、保护肾功能为主,具体措施包括:
- 对症治疗:如使用利尿剂、降压药等缓解水肿和高血压。
- 免疫抑制治疗:对于病情较重者,可能需要使用激素或免疫抑制剂。
- 饮食管理:低盐、优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担。
- 定期随访:监测尿蛋白、肾功能变化,及时调整治疗方案。
六、预后情况
大多数患者经过规范治疗后预后较好,尤其是早期发现、及时干预者。但少数患者可能发展为慢性肾病,甚至肾功能衰竭,因此需长期随访。
总结
紫癜肾是一种由免疫异常引起的肾脏疾病,常见于儿童,主要表现为血尿、蛋白尿和水肿等症状。其发病与感染、过敏、遗传等因素相关。通过综合检查和个体化治疗,多数患者可以得到良好的控制。若发现相关症状,应及时就医,避免延误治疗。