【紫癜性肾炎是怎么回事】紫癜性肾炎是一种与过敏性紫癜相关的肾脏疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛以及肾脏损害。它是由于免疫系统异常反应导致的血管炎症，进而影响到肾脏功能。以下是对该病的总结和相关信息的整理。
一、紫癜性肾炎的基本概述
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 紫癜性肾炎是过敏性紫癜（Henoch-Schönlein purpura, HSP）累及肾脏的一种表现，属于免疫介导的肾小球疾病。 |
| 病因 | 免疫系统对某些抗原（如细菌、病毒、药物等）产生异常反应，导致血管炎和肾小球损伤。 |
| 常见人群 | 多见于儿童和青少年，但成人也可发病。 |
| 症状 | 皮肤紫癜、关节疼痛、腹痛、血尿、蛋白尿、水肿等。 |
| 诊断方法 | 尿常规、肾功能检查、肾脏B超、必要时进行肾活检。 |
| 治疗 | 包括对症治疗、免疫抑制剂、控制血压等。 |
二、紫癜性肾炎的主要特征
1. 皮肤表现：典型为下肢对称性紫癜，压之不褪色。
2. 关节症状：多为游走性关节痛，常见于膝、踝关节。
3. 消化道症状：腹痛、恶心、呕吐，有时伴有便血。
4. 肾脏损害：表现为血尿、蛋白尿，严重时可发展为肾功能不全。
三、诊断与鉴别诊断
- 尿液检查：可见红细胞、蛋白质。
- 血液检查：可能有血小板正常或轻度升高。
- 影像学检查：肾脏B超可发现肾脏大小、结构变化。
- 肾活检：在病情复杂或进展迅速时，有助于明确病理类型。
鉴别诊断：需与其他类型的肾炎、感染性疾病、自身免疫病等相鉴别。
四、治疗与预后
| 治疗方式 | 说明 |
| 一般治疗 | 休息、避免诱因、饮食调整。 |
| 药物治疗 | 如激素、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、ACEI/ARB类降压药等。 |
| 对症支持 | 控制高血压、纠正贫血、维持水电解质平衡。 |
| 预后 | 多数患者预后较好，但部分可能出现慢性肾病或肾功能衰竭。 |
五、注意事项
- 家长应关注孩子的皮肤变化、尿液颜色及是否有腹痛、关节痛等症状。
- 发现疑似症状应及时就医，避免延误治疗。
- 长期随访是关键，尤其是肾脏功能的监测。
通过以上内容可以看出，紫癜性肾炎虽然常见于儿童，但其对肾脏的影响不容忽视。早期发现、及时干预是改善预后的关键。
