【自由水清除率是什么意思】自由水清除率（Free Water Clearance, CH₂O）是肾功能评估中的一个重要指标，主要用于判断肾脏在排除水分方面的效率。它反映了肾脏在不伴随溶质排泄的情况下，对水的清除能力。通过这一指标，医生可以了解肾脏是否能够有效地调节体液平衡。
一、总结
自由水清除率是指在没有溶质排出的前提下，肾脏将水分从血液中清除的能力。它是通过尿液中水分与溶质的比例来计算的，能够帮助判断肾脏是否能够正常稀释或浓缩尿液。该指标对于诊断某些肾脏疾病、如尿崩症等具有重要意义。
二、关键知识点表格
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 自由水清除率（CH₂O）是衡量肾脏在不伴随溶质排泄时，对水的清除能力。 |
| 计算公式 | CH₂O = (Uosm × V) / Posm - V 其中：Uosm=尿渗透压，V=尿量，Posm=血浆渗透压 |
| 意义 | 判断肾脏对水的调节能力，辅助诊断尿崩症、肾功能异常等。 |
| 正常范围 | 正常值通常为负值（-10～-30 mL/min），表示肾脏在重吸收水分。 |
| 异常表现 | - 正值：提示肾脏无法有效重吸收水分，可能为尿崩症。 - 负值过低：可能提示肾小管功能障碍。 |
| 临床应用 | 常用于评估抗利尿激素（ADH）的作用，以及鉴别中枢性与肾性尿崩症。 |
三、结语
自由水清除率是评估肾脏水调节功能的重要工具，尤其在诊断和治疗尿崩症方面具有重要价值。通过结合其他检查指标，可以更全面地了解患者的肾功能状态。了解这一概念有助于更好地理解肾脏在维持体内水平衡中的作用。
