【做肺结核皮试怎样判断】肺结核皮试（即结核菌素试验，Tuberculin Skin Test, TST）是用于检测是否感染结核杆菌的一种常见方法。通过观察皮试后的皮肤反应情况，医生可以判断个体是否曾经接触过结核杆菌或是否可能感染了结核病。以下是关于如何判断肺结核皮试结果的总结。
一、皮试后观察时间
通常在皮试注射后 48至72小时 内进行结果判断。这段时间内，如果受试者曾感染结核杆菌，局部皮肤会出现红肿、硬结等反应。
二、判断标准（根据硬结大小）
| 硬结直径（mm） | 判断结果 | 说明 |
| <5 mm | 阴性 | 一般表示未感染结核杆菌 |
| 5–9 mm | 可疑（弱阳性） | 可能为既往感染或接种卡介苗 |
| 10–14 mm | 阳性 | 表示可能感染结核杆菌 |
| ≥15 mm | 强阳性 | 高度提示结核感染或活动性结核 |
| 有水疱、溃疡 | 极强阳性 | 可能为活动性结核或严重感染 |
> 注： 判断结果需结合个人免疫状态、是否有结核病史、是否接种过卡介苗等因素综合分析。
三、影响判断的因素
1. 免疫状况：免疫力低下者可能出现假阴性。
2. 接种卡介苗（BCG）：可能导致假阳性结果。
3. 近期感染：如麻疹、水痘等病毒感染可能影响结果。
4. 操作不当：如皮试剂量不准确、观察时间不足等。
四、后续处理建议
- 若结果为阳性或可疑，建议进一步做胸部X光检查或痰液检查以确认是否为活动性结核。
- 若为阴性但存在高风险暴露史（如与结核患者密切接触），也应定期复查。
- 对于儿童、HIV感染者等高危人群，应更加重视皮试结果。
五、注意事项
- 皮试后避免抓挠注射部位，以免影响观察。
- 不要自行判断结果，应由专业医护人员进行评估。
- 皮试仅作为筛查手段，不能替代其他诊断方法。
通过以上内容可以看出，肺结核皮试的结果判断需要结合多个因素，并且必须由专业人员进行评估。正确理解皮试结果有助于早期发现和防控结核病。
