【腹外疝名词解释】腹外疝是指腹腔内的器官或组织通过腹壁的薄弱点或裂孔,突出到体表或腹腔其他部位的一种常见疾病。它属于外科常见病之一,多因腹内压增高、腹壁肌肉力量减弱等因素引起。根据发生部位的不同,腹外疝可分为多种类型,如腹股沟疝、脐疝、切口疝等。
一、腹外疝的定义
腹外疝是指腹腔内容物(如肠管、大网膜等)经由腹壁的缺损或薄弱区进入皮下或其他解剖区域的病理状态。其本质是腹壁结构的异常,导致腹腔内容物异常移位。
二、腹外疝的分类
分类方式 | 类型 | 简要说明 |
按发生部位 | 腹股沟疝 | 最常见,分为直疝和斜疝,多见于男性 |
脐疝 | 多见于婴儿,成人也可发生 | |
切口疝 | 发生在手术切口处,常因愈合不良所致 | |
股疝 | 多见于中老年女性,易发生嵌顿 | |
按是否可复性 | 可复性疝 | 疝内容物可回纳至腹腔 |
不可复性疝 | 疝内容物不能回纳,可能发展为嵌顿或绞窄 | |
按是否有并发症 | 嵌顿性疝 | 疝内容物卡住,不能回纳,可能影响血供 |
绞窄性疝 | 嵌顿进一步发展,导致肠管坏死,需紧急手术 |
三、腹外疝的病因
1. 腹内压升高:如慢性咳嗽、便秘、排尿困难、肥胖等。
2. 腹壁薄弱或损伤:如先天发育不良、手术后瘢痕、老年人肌肉萎缩等。
3. 遗传因素:部分患者有家族史。
4. 其他因素:如妊娠、长期负重等。
四、腹外疝的症状
- 局部肿块:通常在站立、用力时明显,平卧时可消失。
- 疼痛或不适感:尤其在活动或咳嗽时加重。
- 嵌顿或绞窄时:剧烈疼痛、恶心呕吐、发热等,属急症。
五、诊断方法
1. 体格检查:医生通过触诊判断疝的类型和位置。
2. 影像学检查:如B超、CT等,有助于明确诊断和评估病情。
3. 病史询问:了解患者是否有相关诱因或既往病史。
六、治疗方式
类型 | 治疗方式 | 说明 |
可复性疝 | 手术治疗 | 一般建议择期手术修复腹壁缺陷 |
嵌顿性/绞窄性疝 | 急诊手术 | 需尽快处理,防止肠管坏死 |
无症状小疝 | 观察随访 | 适用于无症状且风险较低的患者 |
七、预防措施
- 控制慢性咳嗽、便秘等增加腹压的因素。
- 避免长时间负重或过度用力。
- 保持合理体重,增强腹部肌肉力量。
- 对高风险人群(如术后患者)加强护理和随访。
总结:腹外疝是一种常见的外科疾病,虽多数为良性,但若不及时治疗,可能导致严重并发症。了解其分类、病因、症状及治疗方法,有助于早期发现和科学管理。对于患者而言,及时就医、规范治疗是关键。