【肝肾综合征的概念】肝肾综合征（Hepatorenal Syndrome, HRS）是一种在严重肝病基础上发生的功能性肾功能衰竭，主要见于肝硬化晚期患者。其特点是肾脏血流动力学改变，导致肾功能下降，但并无明显的器质性病变。HRS是肝病患者死亡的重要原因之一，尤其在急性肝衰竭或慢性肝病进展期更为常见。
HRS的发病机制复杂，与门脉高压、内脏血管扩张、有效循环血容量减少及肾素-血管紧张素系统激活等因素密切相关。临床表现主要包括少尿、氮质血症、电解质紊乱等，而实验室检查常提示肌酐升高，但尿蛋白通常较少。
目前，HRS的诊断主要基于排除其他原因引起的肾功能损害，并结合患者的肝病背景进行综合判断。治疗以改善肝功能和维持肾脏灌注为主，包括药物干预、支持治疗以及必要时的肝移植。
| 项目 | 内容 |
| 中文名称 | 肝肾综合征 |
| 英文名称 | Hepatorenal Syndrome (HRS) |
| 定义 | 在严重肝病基础上发生的功能性肾功能衰竭，无明显器质性病变 |
| 常见病因 | 肝硬化、急性肝衰竭、重症肝炎等 |
| 发病机制 | 门脉高压、内脏血管扩张、有效循环血容量减少、肾素-血管紧张素系统激活 |
| 临床表现 | 少尿、氮质血症、电解质紊乱、水肿等 |
| 实验室检查 | 血肌酐升高、尿蛋白轻度增加、血钠降低等 |
| 诊断标准 | 排除其他肾损伤因素，结合肝病史及临床表现 |
| 治疗方法 | 支持治疗、血管活性药物、利尿剂、肝移植等 |
| 预后 | 预后较差，尤其是未及时治疗者 |
肝肾综合征是一种复杂的临床综合征，需要多学科协作进行诊断和治疗。早期识别和干预对于改善患者预后具有重要意义。
