【肝硬化需要做什么检查】肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，通常由长期的肝炎、酒精滥用或其他肝脏损伤因素引起。早期发现和诊断对于控制病情、延缓进展至关重要。为了准确判断是否患有肝硬化以及评估其严重程度，医生通常会结合多种检查手段。以下是对肝硬化相关检查的总结。
一、常见检查项目总结
| 检查项目 | 检查目的 | 是否常规检查 |
| 肝功能检查 | 评估肝脏的基本功能状态，如转氨酶、胆红素等 | 是 |
| 血常规 | 判断是否有贫血或感染等情况 | 是 |
| 腹部B超 | 观察肝脏形态、大小、质地及是否有腹水 | 是 |
| 肝纤维化指标（如FibroScan） | 评估肝脏纤维化程度 | 常规 |
| 肝脏CT/MRI | 更详细地观察肝脏结构和病变情况 | 根据需要 |
| 病毒学检查（如乙肝、丙肝） | 确定是否存在病毒性肝炎 | 是 |
| 肿瘤标志物（如AFP） | 排除肝癌可能 | 根据需要 |
| 肝穿刺活检 | 最准确的诊断方法，确定肝硬化的程度和病因 | 有指征时进行 |
| 凝血功能检查 | 评估肝脏合成凝血因子的能力 | 是 |
二、详细说明
1. 肝功能检查
包括ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、DBIL、IBIL等指标，用于评估肝脏的代谢、解毒和合成功能。肝硬化患者常表现为转氨酶升高、白蛋白降低、凝血功能异常等。
2. 腹部B超
是一种无创、便捷的检查方式，可以观察肝脏回声是否增强、脾脏是否肿大、是否有腹水等。是初步筛查的重要手段。
3. 肝纤维化指标（如FibroScan）
FibroScan是一种非侵入性的检查，通过弹性成像技术评估肝脏硬度，帮助判断肝纤维化程度，适用于慢性肝病患者的随访。
4. 病毒学检查
如乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒DNA、丙肝抗体等，有助于明确肝硬化的病因，指导后续治疗。
5. 肝穿刺活检
虽然属于有创检查，但被认为是诊断肝硬化的“金标准”，能够明确肝组织的病理变化，判断肝硬化的阶段和病因。
6. 其他影像学检查
CT或MRI可用于进一步评估肝脏结构，尤其是怀疑有肝癌或其他并发症时。
三、注意事项
- 肝硬化患者应定期复查，监测病情变化。
- 检查结果需结合临床症状、体征及其他辅助检查综合判断。
- 若出现黄疸、腹水、消化道出血等症状，应及时就医，避免延误治疗。
通过上述检查，医生可以全面了解肝脏的功能状态和病变程度，从而制定合理的治疗方案。对于疑似肝硬化的患者来说，及时检查和早期干预是改善预后的关键。
