【癫痫发病时怎么救 正确急救步骤与常见误区】癫痫发作时，急救的核心原则是确保患者安全、防止二次伤害，并密切观察发作过程。具体步骤包括：将患者平放在安全平坦的地面，移开周围尖锐或硬物（如桌椅、玻璃杯）；立即将患者身体翻转至侧卧位（恢复体位），使头偏向一侧，以保持呼吸道通畅并防止唾液或呕吐物误吸入气管；记录发作开始时间，持续观察发作形式（如全身僵直、肢体抽搐、意识丧失等）；切勿强行按压患者肢体或试图固定其身体，不要往患者口中塞任何物品（包括毛巾、手指、压舌板），不要掐人中或喂水喂药；如果发作持续超过5分钟、连续多次发作且间歇期意识未恢复、患者受伤或出现呼吸困难，应立刻拨打急救电话（120）。
【常见问题】
问题1：癫痫发作时为什么必须让患者侧卧？
回答1：侧卧（恢复体位）能利用重力让口腔分泌物自然流出，防止舌头后坠阻塞气道，避免呕吐物吸入导致窒息。这是国际急救指南推荐的核心措施。
问题2：发作时可以往患者嘴里塞毛巾防止咬舌吗？
回答2：不可以。癫痫发作时患者不会主动咬断舌头，强行塞入物品反而可能造成牙齿断裂、物品脱落阻塞气道，或导致下颌关节脱位。正确的做法是保持气道开放，而非干预口腔。
问题3：发作后患者意识模糊，应该立即叫醒吗？
回答3：不需要刻意叫醒。发作后患者常进入昏睡或混乱状态（发作后期），此时应让其安静侧卧休息，避免刺激，密切观察呼吸和意识恢复情况。通常在5-15分钟内会自然清醒。
问题4：遇到癫痫发作是否要第一时间拨打120？
回答4：并非所有发作都需要拨打120。以下情况必须立即呼叫急救：发作持续超过5分钟（癫痫持续状态）、短时间内反复发作、首次发作、患者有糖尿病或孕期、发作中受伤、呼吸异常或停止、发作后意识长时间不恢复。普通短暂发作（1-3分钟）记录时间、做好保护即可。
【参考文献】
1、[2024-10-15]（癫痫发作急救要点）Mayo Clinic
2、[2024-06-20]（癫痫持续状态诊治指南（2024版））中华医学会神经病学分会
