如果您担心不断上涨的医疗保健费用和压倒性的医疗费用，那么您并不孤单。根据2019年的统计数据：

由患者自付费用支付大约30%的平均医疗费用(国际信贷与收款专业协会)。

大约67%的美国人非常担心或有些担心意外的医疗费用，而只有41%的美国人担心无法支付房租或抵押贷款(Kaiser家庭基金会)。

在接受调查的1,000名患者中，有64%的人表示，由于担心高昂的医疗费用，他们在上一年延迟或忽略了就医服务(20/20研究)。

在接受调查的500万消费者中，超过25%的信用报告有欠款，其中58%来自医疗账单(美国消费者金融保护局)。

为了帮助解决这一日益严重的全国性问题，约翰霍普金斯大学医学博士，医学博士西蒙·马修斯(Simon Mathews)和医学博士MPH的马丁·马卡里(Martin Makary)提出了五项医疗计费质量措施。这些指标在2020年2月4日出版的《美国医学会杂志》(JAMA)上的一篇文章中进行了详细介绍。

“近年来，通过在医学上应用质量科学，对医疗保健提供者和医疗机构的绩效进行基准测试，患者的护理和结果得到了显着改善，但还没有针对计费质量的标准化指标，”该医院外科教授马卡里说。约翰霍普金斯大学医学院和卫生保健质量管理机构。

约翰·霍普金斯大学医学院阿姆斯特朗患者安全与质量研究所的医学助理教授兼临床创新负责人马修斯说：“我们希望我们的提案将是实现国家计费质量标准目标的第一步。”

Matthews和Makary提出的“计费质量5星级评分系统”包括以下措施(如JAMA文章中所示)：

分项帐单-患者是否定期向分项帐单提供以简单的英语解释的项目?

价格透明-当患者提出要求时，他们是否为普通的“可购买”服务提供了实际价格?

服务质量-患者能否立即与账单代表就其对账单的担忧进行交谈，并获悉透明的审查流程?

起诉患者-对于尚未签订书面协议规定医疗服务价格的患者，医疗机构是否会起诉患者补发工资，留置留置权或自愿从患者的所得税申报表中提款?

出人意料的账单-网络外患者自付费用是否期望支付的费用高于特定于地区的，基于参考的价格(该价格超出传统保险公司设定的价格)?

和

患者是否因国家质量论坛(NQF)严重的可报告事件而产生并发症的费用?

NQF是一个非营利组织，旨在通过评估和公开报告来促进患者保护和医疗保健质量。在2009年，它建立了第一个严重可报告事件列表(也称为“从不事件”)，这是一系列在很大程度上可预防和有害的临床实践和行为，例如对身体的错误部位进行操作或必须去除手术期间遗留的异物-永远不会发生。

作者在《美国医学会杂志》上说：“鉴于医院在定价和收费方面存在很大差异，因此需要采取计费措施。”“计费质量是医疗质量的一种。”