最近一项评估重症监护病房(ICU)中儿童连续性脑电图(cEEG)的回顾性研究发现癫痫发作次数高于预期。这项工作还确定了与癫痫发作密切相关的几种情况，并建议cEEG监测可能是有助于识别和治疗14个月或更年轻的患者的神经系统疾病的宝贵工具。

“回顾性分析是由一组工程师进行的，他们能够利用可靠的统计方法来控制观察偏差，”论文的共同作者朱莉·斯旺(Julie Swann)说。“之所以有可能是由于与亚特兰大儿童保健和埃默里大学等机构的长期合作关系，这些机构一直在收集大量接受持续监测的儿科患者的数据。除其他外，这使我们能够确定14个月的风险阈值。斯旺(Swann)是北卡罗来纳州州立大学Fitts工业与系统工程系的系主任兼A. Doug Allison杰出教授。

脑电图测量大脑的电活动，通常用于检测潜在的神经系统问题。传统的脑电图通常持续不到一个小时，但cEEG可使医疗保健提供者在数小时或数天内监控大脑活动。然而，由于相关硬件和软件的花费以及与需要监视和解释cEEG数据的技术人员相关的费用，cEEG并未得到广泛使用。

该论文的合著者Pinar Keskinocak博士说：“进行这项研究的一个原因是，很少有研究来确定cEEG是否是用于监测幼儿的有价值的投资。”“更难的是确定监测对象，我们的结果表明需要考虑的一些风险因素。

乔治亚理工大学斯图尔特工业工程学院的主席兼教授William W. George以及健康与人道主义中心主任Keskinocak说：“我们的主要发现是在非常小的儿童中非症状性癫痫发作率居高不下。”佐治亚理工学院的系统。“非症状性癫痫发作是可以用脑电图检测到的，但没有任何外在的，物理的症状。14个月以上的儿童总体癫痫发作率为18%。但是，我们发现年龄在14个月以下的孩子的总体癫痫发作率为45%。”

“此外，对于这些年轻患者，我们发现癫痫发作通常与以下情况之一相关：缺氧缺血性脑病，颅内出血或中枢神经系统感染，”亚特兰大和埃默里儿童保健的拉里·奥尔森博士说。大学。

“实际上，这些情况与我们确定的14%以下的癫痫发作患者中的61%有关，”同样来自亚特兰大儿童保健和埃默里大学的Atul Vats博士说。

“所有这些都很重要，因为这意味着cEEG在帮助诊断年轻患者的神经系统疾病方面可能具有价值，” Swann说。“而且，早期诊断可以帮助确保患者及时得到治疗，有望–可以改善结果。只有一项干预性研究可以证明这一点。也许这些发现将为这项工作铺平道路。”

回顾性研究分析了由cEEG监测的517名儿童的数据。所有的孩子都是ICU患者。因为已经选择了儿童进行cEEG监测，所以他们可能比一般人群有更高的神经系统疾病风险，在评估癫痫患病率数据时应考虑到这一点。

Keskinocak说：“医院已经开始认识到检测和预防癫痫发作对改善患者预后的价值。”“对cEEG监控所需的投资可能很大。这项研究表明，这些支出可能是有保证的。我们希望它鼓励研究人员进行研究，以确定cEEG监测是否可以改善最年轻的ICU患者的健康状况。”

论文《重症监护病房连续脑电图监测幼儿癫痫发作的危险因素：回顾性研究》发表在《儿科学前沿》上。该研究的第一作者是前博士学位的Jan Vlachy。佐治亚理工学院学生。合著者包括佐治亚理工学院的Turgay Ayer;乔治亚理工大学前MS Health Systems学生的Mingyoung Jo和Li Qing，亚特兰大和埃默里大学儿童保健部门的拉里·奥尔森(Larry Olson)和阿图尔·瓦茨(Atul Vats)。