马萨诸塞州波士顿市-不健康的饮食习惯是导致身体状况不佳的主要风险因素之一，占心脏病，中风和2型糖尿病等心脏代谢疾病(CMD)死亡人数的45%。但是，不健康饮食习惯对国家经济造成的负担仍然未知。布里格姆妇女医院的研究人员与塔夫茨大学营养科学与政策学院弗里德曼学院的研究人员合作进行的一项新研究分析了10种饮食因素的影响-包括食用水果和蔬菜，坚果和种子，加工肉类等等-并估算了次佳饮食习惯的年度CMD成本。研究小组得出的结论是，次优饮食每人的费用约为300美元，在全国范围内为500亿美元，占所有心脏病的18%，中风和2型糖尿病的费用在该国。团队的发现发表在PLOS医学。

“通过相对简单地改变饮食来降低与心脏病，中风和糖尿病相关的风险和成本，这将带来很多好处，”美国心血管医学部医学博士学位的通讯作者托马斯·加兹亚诺说。百翰。“我们的研究表明，我们在杂货店购买的食品可能会产生很大的影响。令我惊讶的是，与这些心脏代谢疾病相关的成本降低了多达20%。”

为了进行研究，Gaziano及其同事(包括共同作者，塔夫茨大学副研究员Renata Micha博士)着重研究了10种食物的影响-水果，蔬菜，坚果/种子，全谷类，未经加工的红肉，加工肉类，加糖饮料，多不饱和脂肪，海鲜omega-3脂肪和钠)。该小组利用来自美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据，创建了一个具有代表性的美国35-85岁人口样本。研究小组使用他们开发的模型并将其称为CVD PREDICT模型，根据受访者当前的饮食模式分析了样本人群的心脏代谢疾病风险和相关成本。然后，如果每个人都

研究小组发现，与CMD相关的费用方面，次佳饮食的费用为每人301美元。这在全国范围内相当于超过500亿美元，其中84%是由于急诊护理。拥有医疗保险的人($ 481 /人)和有资格享受医疗保险和医疗补助的人($ 536 /人)的费用最高。

“我们已经从Food-PRICE协作研究工作中收集了证据，以支持侧重于改善人口健康水平的政策变化。这些变化的驱动力之一是确定与不良饮食所导致的慢性疾病相关的巨大经济负担。这项研究提供了其他证据表明这些费用是不可接受的。虽然个人可以并且确实做出了改变，但我们需要创新的新解决方案-包括决策者，农业和食品行业，医疗保健组织以及倡导/非营利组织-来实施改变以改善健康状况所有美国人”，塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院的合著者Renata Micha说。

三种饮食因素是造成这些成本的最大原因：食用加工肉，坚果/种子消费量低以及含有omega-3脂肪的海鲜消费量低。

研究小组指出，当前的研究可能低估了不健康饮食习惯的代价，因为饮食因素可能会增加患心脏病，中风和糖尿病等疾病的风险，例如癌症。尽管该研究集中在有可靠数据的10个饮食因素上，但其他因素也可能影响风险和成本。此外，该研究还依赖于从食物问卷中收集的饮食摄入数据，这些数据要求受访者回忆过去24小时内食用了哪些食物。受访者可能未充分报告不健康的食物选择或不正确地回忆了他们所食用的食物。

Gaziano说：“我们的工作表明需要采取干预措施或政策来激励健康的饮食习惯，因为这些改变可能会产生重大影响并减轻心脏代谢疾病的健康和财务负担。”