阿司匹林的益处可能超过许多没有已知心血管疾病(CVD)的患者的风险。可以通过使用个性化的利益 - 伤害分析来识别这些患者，这可以为医生和患者之间的讨论提供信息。该研究结果发表在Annals of Internal Medicine上。

阿司匹林可降低高危患者的心血管疾病风险，但也会增加出血风险。目前尚不清楚阿司匹林的益处是否超过没有已知CVD的患者的风险。

来自新西兰奥克兰大学的研究人员研究了245,028名年龄在30至79岁之间未经确定CVD的人(43.6%为女性)，以确定阿司匹林可能导致净收益的人。通过从5年内可能引起的主要出血次数中减去可能预防的CVD事件的数量，计算每位参与者的阿司匹林净效应。这些数据来自PREDICT，这是一个基于网络的明确决策支持计划，与新西兰的电子初级保健实践管理系统相结合。研究人员发现，2.5%的女性和12岁。如果因急性心血管疾病事件导致的住院或死亡被认为相当于因急性严重出血而住院或死亡，那么1%没有确定心血管疾病的男性可能从阿司匹林治疗中获得5年的净收益。当一次CVD事件被认为相当于两次主要出血时，这些百分比增加到21%的女性和41%的男性。

罗格斯罗伯特伍德约翰逊医学院心血管研究所的一篇社论警告说，研究结果可能不适用于新西兰以外的人群。此外，79岁以上的参与者未包括在分析中。作者指出，在几项阿司匹林研究中，研究结果的多样性得出结论认为，制定坚实的，以证据为基础的阿司匹林用于一级预防的建议很困难。