【主动脉夹层是什么意思】主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,指的是主动脉内膜发生撕裂,导致血液在主动脉壁的中层形成一个“假腔”,从而造成主动脉结构的破坏。这种病症发展迅速,病情危急,若不及时治疗,可能导致主动脉破裂、心包填塞甚至死亡。
以下是关于主动脉夹层的详细总结:
一、主动脉夹层的基本概念
项目 | 内容 |
定义 | 主动脉内膜撕裂,血液进入中层形成假腔 |
发病机制 | 高血压、动脉硬化、外伤等导致血管壁受损 |
分类 | 按Stanford分类:A型(累及升主动脉)和B型(仅限于降主动脉) |
二、常见症状
症状 | 描述 |
剧烈胸痛 | 突发剧烈胸痛,常被描述为“撕裂样”疼痛 |
背部或腹部放射痛 | 疼痛可向背部、腹部或下肢放射 |
呼吸困难 | 可能因心脏受压或肺部受累引起 |
昏厥或意识丧失 | 多见于急性大出血或脑供血不足时 |
三、诊断方法
方法 | 说明 |
CT血管造影 | 最常用的确诊手段,可清晰显示夹层范围 |
MRI | 对软组织分辨率高,适合复查或不适合CT的患者 |
超声心动图 | 快速筛查工具,尤其适用于急诊情况 |
血管造影 | 传统方法,现较少单独使用 |
四、治疗方法
类型 | 方法 | 适用情况 |
手术治疗 | 主动脉置换或支架植入 | A型夹层、复杂B型夹层 |
药物治疗 | 降压、镇痛、控制心率 | B型夹层早期或手术风险高的患者 |
介入治疗 | 支架置入 | 部分B型夹层患者 |
五、危险因素与预防
危险因素 | 说明 |
高血压 | 最主要的危险因素 |
动脉粥样硬化 | 加速血管壁老化 |
遗传性疾病 | 如马凡综合征、埃-当综合征等 |
吸烟 | 促进血管损伤 |
外伤 | 如车祸、撞击等 |
六、预后与注意事项
项目 | 内容 |
预后 | 及时治疗可显著改善生存率,延误治疗则死亡率极高 |
生活方式 | 控制血压、戒烟、健康饮食、适度运动 |
定期复查 | 尤其是术后或药物治疗患者,需定期监测病情变化 |
总结:
主动脉夹层是一种起病急、进展快、危险性极高的心血管急症。了解其病因、症状、诊断和治疗方法对早期识别和治疗至关重要。一旦怀疑此病,应立即就医,争取黄金抢救时间。