【子宫内膜结核要做什么检查】子宫内膜结核是结核杆菌感染子宫内膜的一种疾病，常继发于输卵管或盆腔结核。由于其症状隐匿、易与其他妇科疾病混淆，因此早期诊断至关重要。为了明确诊断，需要进行一系列的检查项目。以下是对子宫内膜结核相关检查的总结。
一、常规检查
| 检查项目 | 说明 |
| 病史与体格检查 | 医生会询问患者是否有结核病史、月经异常、不孕等情况，并进行妇科检查。 |
| 血液检查 | 如血常规、ESR（红细胞沉降率）、CRP（C反应蛋白）等，用于评估炎症或感染情况。 |
二、影像学检查
| 检查项目 | 说明 |
| 超声检查 | 经阴道或腹部超声可观察子宫内膜厚度、宫腔形态及是否有积液等异常。 |
| 宫腔镜检查 | 可直接观察子宫内膜病变情况，并可取活检组织进行病理分析。 |
| CT或MRI | 在复杂病例中使用，帮助评估盆腔结构及病变范围。 |
三、病原学检查
| 检查项目 | 说明 |
| 结核菌培养 | 从子宫内膜组织或分泌物中培养结核杆菌，是确诊的重要依据。 |
| 核酸检测（如PCR） | 快速检测结核杆菌DNA，提高诊断效率。 |
| 痰液或尿液检查 | 若怀疑肺结核或其他部位感染，可辅助判断是否为全身性结核。 |
四、病理学检查
| 检查项目 | 说明 |
| 子宫内膜活检 | 通过刮宫或宫腔镜获取内膜组织，进行病理切片检查，发现干酪样坏死、肉芽肿等典型改变。 |
五、免疫学检查
| 检查项目 | 说明 |
| T-SPOT.TB检测 | 一种新型的结核感染筛查方法，检测体内T细胞对结核抗原的反应。 |
| 结核菌素试验（PPD） | 用于判断是否曾接触过结核杆菌，但特异性较低。 |
六、其他辅助检查
| 检查项目 | 说明 |
| 基因芯片检测 | 在某些研究中用于识别结核分枝杆菌的耐药基因。 |
| 免疫组化染色 | 协助鉴别结核与其他类型的慢性炎症。 |
总结
子宫内膜结核的诊断需要综合多种检查手段，包括影像学、病原学、病理学和免疫学检查。早期发现和准确诊断对于治疗和预后具有重要意义。建议患者在出现月经异常、不孕等症状时及时就医，配合医生完成相关检查，以提高诊断准确性。
