达拉斯，2020年7月15日-根据“重要意义”的研究，与普通人群相比，无家可归者的心血管事件发生率(例如心脏病发作，中风和心力衰竭)高60-70%住房和心血管健康与幸福”，美国心脏协会的一项新科学声明今天发表在该协会的《循环：心血管质量与结果》杂志上。

该声明回顾并总结了有关住房稳定性，安全性，可负担性，无法获得优质住房和邻里环境如何影响心血管疾病风险的最新研究。美国住房和城市发展部将无家可归者定义为无法获得永久住房。这包括经常搬家的连续租房者，暂时住在酒店，无家可归者收容所或与朋友在一起的人，以及流落街头的人。

住房是影响心血管健康的几种社会决定因素之一。健康的其他社会决定因素包括社会经济因素，例如缺乏教育，失业或就业不足，获得医疗保健等。

马里奥·西姆斯(Mario Sims)表示：“无家可归者和边缘人群的心血管健康差异主要是由于社会心理压力，不健康的行为作为应对机制和医疗保健障碍，包括该人群缺乏保险和污名化。”密西西比州杰克逊，医学博士，FAHA，科学陈述写作小组主席，杰克逊心脏研究首席科学官，密西西比大学医学中心医学系教授。

“长期的住房不安全状况可能会因成本而影响一个人的饮食能力，睡眠质量，定期安排医疗服务或开处方。这些因素都导致治疗不足，从而降低了心血管疾病的危险因素，例如高血压，高胆固醇和烟草使用，并且更有可能发生心血管事件，例如心脏病发作或中风。”西姆斯说。

在无家可归和住房不安全的成年人中：

70-80%吸烟，吸烟归因于该人群中CVD死亡的60%;

25%的人报告最近使用可卡因，增加了心脏病发作的风险;和

25%患有精神疾病，这可能会导致诊断延迟和医疗服务分散。

不良的住房质量(包括结构恶化，加热/冷却不足以及暴露于诸如霉菌，铅或二手烟等心脏毒性污染物中)会影响心血管疾病的风险因素。研究发现，居住在较老的，公共的或低收入住房中的成年人更容易患心血管疾病。不合标准的生活条件会影响心理健康，儿童和成人的心理健康也与心脏和血管健康有关。改善空气质量，减少潮湿和在舒适的温度中生活已被证明可以降低血压。

由于种族和种族以及高级化所造成的住房隔离，使更多人更难以找到负担得起的优质住房，从而进一步影响了心血管健康。绅士化是振兴不断恶化的社区的过程，富裕的人们取代了低收入居民。

2007-2010年的止赎危机也对住房可及性产生了重大影响。多项研究发现，止赎与心血管健康状况较差之间存在关联，种族之间存在显着差异。处于丧失抵押品赎回权风险的居民区的西班牙裔患者高血压和高胆固醇的发生率较高。止赎还与中年黑人居民的心脏病发作和中风发生率更高有关。

Sims说：“周围环境是心血管健康和福祉的有力预测指标。”“研究一直表明，生活在贫困和失业率高的经济困难地区的人，心血管疾病危险因素的发生率较高，包括肥胖，糖尿病，高血压和心脏病，以及因心血管疾病如中风和死亡的风险较高。心脏病，中风，心力衰竭等。”