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花生过敏的免疫疗法可提供保护但不能治愈

导读 伦敦国王学院的研究人员发现,花生过敏的潜在治疗方法可提供一定程度的保护,但不能治愈过敏患者,这可以解释为什么在治疗期间仍观察到过敏...

伦敦国王学院的研究人员发现,花生过敏的潜在治疗方法可提供一定程度的保护,但不能治愈过敏患者,这可以解释为什么在治疗期间仍观察到过敏反应的原因。

在今天发表在《变态反应与临床免疫学杂志》上的这项研究中,研究人员用花生口服免疫疗法(POIT)对患有花生过敏症的患者的样品进行了测试,发现这并不能阻止他们对过敏的抑制,而只是抑制了反应。

POIT通过降低患者对花生的敏感性来发挥作用,因此他们可以忍受少量花生,因此对花生污染其他食物的意外反应的风险较小。POIT通过使免疫系统产生减少对花生过敏反应的抗体而起作用。但是,最近的一项评论发现,与单纯避免吃花生的过敏患者相比,服用POIT的患者对花生的过敏反应更多。

在这项研究中,研究人员测试了接受POIT的花生过敏患者的样品,发现尽管POIT确实能抑制过敏反应,但是当去除保护性抗体后,过敏细胞的反应性仍与治疗前一样。这些发现支持了这样一个概念,即POIT可以提供某种保护,但不能“治愈”过敏症。

主要作者,伦敦国王学院和伦敦伊夫利纳儿童医院的亚历山德拉·桑托斯博士评论说:“花生口服免疫疗法可以通过所谓的“阻断抗体”为意外暴露于花生提供一定的保护,并显示出花生四烯酸的反应减少。治疗后变态反应性细胞,但是如果我们除去这些“阻断性抗体”,我们可以看到这些细胞仍然像以前一样具有反应性,从而证实患者仍然是变态反应的,需要继续采用POIT方案以维持这种保护作用。”

作者使用了一种称为肥大细胞活化测试(MAT)的测试来确认患者POIT后是否仍然过敏,是否需要按照POIT方案继续服用花生,或者不再过敏并且可以自由食用花生。

该研究的下一步是在其他接受POIT治疗的花生过敏患者队列中验证这些发现,并确认MAT可用于监测患者对该治疗的反应。

伦敦国王学院的主要作者亚历山德拉·桑托斯博士说:“迫切需要对花生和其他食物过敏的确切治疗方法。目前,免疫疗法是我们可以为花生过敏患者提供的唯一治疗选择,主要是通过临床试验,因为目前尚无此方法。免疫疗法可以通过食入(口服免疫疗法),在舌下(舌下)提供,并以贴剂的形式应用于皮肤(表皮免疫疗法),不同形式的花生免疫疗法或多或少可以使过敏患者敏感性较低,可以保护他们免于意外接触,但患者仍然过敏。”

花生过敏是一种可能危及生命的疾病,在过去的二十年中翻了一番,并影响了英国每50名儿童中的大约1名。花生过敏很少消失,是导致食物过敏死亡的最常见原因。

目前尚无治愈花生过敏的方法。花生过敏的规范管理涉及严格的花生避免,这已被证明会严重影响生活质量。

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