不良饮食与心脏疾病、糖尿病致死有关 研究探讨哪些食品可能有益，那些可能有害

凯伦·帕拉利托 编写

每日健康报记者

2017年3月7日，星期二（每日健康报新闻）——一项新研究发现，在美国，心脏病、中风和糖尿病致死的案例中，有近一半都与饮食有关。即饮食中缺乏某几种食品和营养物质，例如蔬菜；以及饮食中包含了超过推荐水平的另一些食品，例如盐分。

研究者利用现有的研究和临床实验，鉴别出了10种饮食因素，它们与“心血管疾病”造成的死亡有积极或消极联系的关系最紧密。

“美国人的饮食中真的有太多‘垃圾食品’了，而‘有益食品’却远远不够。”研究的第一作者勒娜特·米夏表示。

“美国人多多少少食用的水果、蔬菜、坚果/籽实类、全谷物、蔬菜油脂或鱼类会有不足。”她这样说道。

米夏是波士顿塔夫茨大学营养科学与政策学院的一位助理研究教授。

研究人员利用大量来自于国家资源的数据，从而考察2012年内心血管疾病——心脏疾病、中风以及II型糖尿病——导致的死亡，以及这些病例中饮食可能起到的作用。

“在美国，仅2012年间我们就统计到700,000例这些疾病导致的死亡案例，”米夏表示，“其中近一半都与10种饮食因素结合的摄入不良有关。”

饮食中的盐分过量是首要原因。据分析，近10%的心血管死亡案例都与此有关。

这项研究确定了每天2,000 mg，或者说少于1茶匙的盐分时最适摄入量。然而，米夏也指出，虽然专家对于最低摄入量并不认同，对于人类盐分的摄入量已有广泛的共识。

另一项导致心血管疾病致死的关键因素是一些食品摄入量过低，包括坚果和籽实类、海产中的ω-3脂肪酸、蔬菜、水果和全谷物，以及一些食物的摄入量过高，包括加工肉食品（例如冷切肉）和糖分——通常来自于甜饮料。

这些因素的每一种都会导致6%-9%的，源于心脏疾病、中风以及糖尿病的死亡病例。

摄入食品和营养物质想要达到“最佳摄入量”，就要根据研究和临床试验中能够降低疾病风险的相关水平来考虑。米夏提醒大家，这个水平并不是固定的。最适摄入量“可能稍微变高或变低”，她解释道。

研究表明，多元不饱和脂肪酸（存在于大豆、葵花籽以及玉米油中）摄入量过低，会使得心血管疾病致死率升高2%。研究分析还显示，非加工红肉（例如牛肉）食用过多会使得致死率升高不到0.5%。

米夏表示，关键的要求在于：“多吃健康食品，少吃不良食品”。

举例来说，一般认为每日蔬菜的最佳摄入量为四份。她表示，这大致相当于2杯经过烹煮的蔬菜，或者4杯新鲜蔬菜。

而水果的每日最佳食用量则一般是三份：“举例来说，大概就是一个苹果、一个橙子再加半个中等大小的香蕉的量”，她继续说道。

“还要少摄入一些盐分、加工肉类以及含糖的甜饮料，”米夏表示。

研究还发现，不良饮食导致的死亡，相比于老年人，年轻人中低比例更大；相较于受教育水平高的人群，在受教育水平较低的人群中比例更大；相较于白人，少数民族中比例更大。

阿斯坎·阿夫欣博士是华盛顿大学健康指标和评估研究所的一位代理副教授。

阿夫欣表示：“我要称赞这项研究的作者，他将社会人口的因素，例如人种和受教育程度，以及其在饮食与心血管疾病间的关系中起到的作用展示了出来。”他并未参与该项研究。

“这个领域应当受到更多重视，这样我们才可能更加全面的了解饮食与健康之间的联系。”阿夫欣说道。

这项研究于3月7日发表在《美国医学协会志》上。

在一项杂志附论上，来自美国约翰霍普金斯大学的研究者劝诫大家要理解这项发现。

就诺埃尔·米勒和劳伦斯·阿佩尔博士的观点而言，这项研究结果可能因饮食因素的数量，包括食物的相互作用，而遭受偏见；而作者“强有力的假说”所依托的来自于观察研究的证据则暗含着因果关系。

然而，杂志编辑最终得出的结论还是，文章可能有益于改善饮食，“有着确实而合理的验证设计，能够改善饮食质量”。

网络医学博士新闻 选自 每日健康报

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