【肝功能四项是检查什么】“肝功能四项”是临床上常用的一项基础肝功能检查项目，主要用于评估肝脏的基本功能状态。它通过检测血液中的四项指标，帮助医生判断肝脏是否受到损害、是否有炎症或代谢异常等问题。
以下是关于“肝功能四项是检查什么”的详细总结：
一、肝功能四项包含哪些指标？
肝功能四项通常包括以下四个指标：
| 检查项目 | 英文缩写 | 正常参考范围（单位：U/L） | 临床意义 |
| 谷丙转氨酶 | ALT | 0–40 | 反映肝细胞损伤程度，升高提示肝炎、肝硬化等 |
| 谷草转氨酶 | AST | 0–37 | 同ALT一样，反映肝细胞损伤，也见于心肌损伤 |
| 总胆红素 | TBIL | 5.1–19.0 | 反映胆红素代谢情况，升高可能为黄疸或溶血 |
| 直接胆红素 | DBIL | 0–6.8 | 反映胆汁淤积情况，升高提示胆道问题 |
二、各项指标的意义
1. 谷丙转氨酶（ALT）
ALT主要存在于肝脏中，当肝细胞受损时，ALT会大量释放入血，因此它是判断肝损伤的敏感指标。常见于病毒性肝炎、酒精肝、药物性肝损伤等情况。
2. 谷草转氨酶（AST）
AST不仅存在于肝脏，还广泛分布于心脏、肌肉等组织中。虽然也用于判断肝损伤，但其特异性不如ALT。如果AST显著升高，还需结合其他指标综合分析。
3. 总胆红素（TBIL）
胆红素是红细胞分解后产生的物质，需经肝脏处理后排泄。若总胆红素升高，可能提示黄疸、溶血或肝胆系统疾病。
4. 直接胆红素（DBIL）
直接胆红素是经过肝脏处理后的胆红素，其升高多与胆汁排泄障碍有关，如胆道梗阻、胆管炎等。
三、肝功能四项的临床应用
- 筛查肝病：如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。
- 监测治疗效果：在治疗肝病过程中，定期复查肝功能可观察病情变化。
- 术前评估：手术前检查肝功能，评估患者是否适合接受麻醉和手术。
- 药物使用指导：某些药物对肝脏有毒性，肝功能异常时需调整用药。
四、注意事项
- 肝功能四项只能作为初步筛查工具，不能单独诊断具体疾病。
- 若某项指标异常，应结合其他检查（如乙肝五项、腹部B超等）进一步明确病因。
- 个体差异较大，建议以医院提供的参考值为准。
通过肝功能四项检查，可以及时发现肝脏的早期病变，为疾病的预防和治疗提供重要依据。如有异常，应及时就医并遵医嘱进行进一步检查与治疗。
