加利福尼亚大学圣地亚哥医学院和Kaiser Permanente的研究人员发现，母乳喂养孩子6个月或以上的母亲在中年后发生非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的风险较低。除了健康的生活方式之外，没有其他目前的预防选择，他们说这一发现可能代表了严重和慢性疾病的早期可改变的风险因素。

该研究结果发表在11月1日的“肝脏病学杂志”上。“母乳喂养及其对儿童的益处已被广泛研究多年，”加州大学圣地亚哥分校卫生学院肝病专家，加州大学圣何医学院医学助理教授Veeral Ajmera说。“然而，这项新的分析有助于越来越多的证据表明，母乳喂养儿童也为母亲带来了显着的健康益处 - 即保护她免于在中年发展为非酒精性脂肪性肝病。”

Ajmera及其同事使用通过年轻成人冠状动脉风险发展(CARDIA)研究收集的数据，该研究是一项针对844名黑人和白人女性的多中心前瞻性队列研究，每两到五年监测一次，持续长达30年。1985年至1986年，妇女在入组时接受了生化和其他危险因素的评估。随后分娩的妇女报告了在接下来的25年中每次分娩的母乳喂养时间。在研究结束时，参与者对他们的腹部进行了计算机断层扫描(CT)扫描，这使研究人员能够查看肝脏脂肪水平，这是NALFD的一个标志。

“CARDIA研究的独特优势在于评估怀孕前和育龄期间年轻女性的心血管和代谢风险因素，”资深作者Erica P. Gunderson博士，公共卫生硕士，Kaiser Permanente北加州分部高级研究员加州奥克兰CARDIA现场研究和调查员。“这一设计考虑了孕前的风险因素，并更准确地确定了哺乳期与女性未来疾病风险的具体关系。”

根据研究结果，与一个月内未母乳喂养或母乳喂养的女性相比，母乳喂养一个或多个孩子超过六个月的女性患NAFLD的风险较低。典型的NAFLD，25年后被诊断患有该疾病的女性与没有NAFLD的女性相比，具有更高的体重指数，更大的腰围，更高的甘油三酯和更低的HDL胆固醇。

NAFLD仍然是美国慢性肝病的最常见原因。它通常无症状，直到肝病的晚期阶段，并包括一系列疾病严重程度，非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是最具侵略性的类型。多种遗传和环境因素导致NAFLD，某些健康状况，如肥胖和2型糖尿病，可能是易感因素。据估计，全球有数千万人与NAFLD和NASH一起生活。减肥和更健康的饮食是目前的护理标准。

由于这些疾病与肥胖，糖尿病，胰岛素抵抗和生活方式行为有关，因此Ajmera和团队调整了这些孕前代谢风险因素，身体活动和饮食摄入量。该分析有助于证明哺乳期的任何有益影响超出了孕前风险和生活方式行为的混杂因素。“非酒精性脂肪性肝病和所有代谢性疾病与社会经济因素有着独特的关系，”阿杰梅拉说。“包含有关饮食和运动的额外信息只会进一步加强我们的主张，即母乳喂养有助于预防非酒精性脂肪性肝病。”

Ajmera说，需要更多的研究来研究哺乳期如何影响NAFLD的潜在机制，以及它是否可以降低疾病的严重程度。